Vzácný stav způsobil, že ženské prsty sklouzly zpět do jejích rukou, zatímco kosti její ruky a zápěstí neustále zmizely, podle zprávy o případu.
Ztráta kostní hmoty způsobila, že se 69leté ženské prsty vklouzly zpět do její ruky jako segmenty padajícího dalekohledu, což je zřetelný příznak, který vysvětluje přezdívku neobvyklého stavu: „teleskopické prsty“.
Podle zprávy z roku 2013 v časopise Reumatología Clínica se odhaduje, že u 3,7% až 6,7% lidí se stavem zvaným psoriatická artritida se objeví „teleskopické prsty“; stav se vyskytuje také u lidí s revmatoidní artritidou, ale ještě vzácněji. Když klinici původně popsali stav, v roce 1913 to nazvali „la main en lorgnette“ nebo „opera-skleněná ruka“. Podle zprávy z roku 1938 v časopise Journal of Bone and Joint Surgery byl tento termín odkazem na teleskopickou akci lupů, které diváci využívali ke zlepšení jejich pohledu na jeviště.
V nedávném případě, který je popsán ve zprávě zveřejněné dnes (11. prosince) v The New England Journal of Medicine, vypadaly ruce ženy vážně zdeformované a oteklé, když byla léčena na revmatologické klinice v Turecku. U pacienta byla diagnostikována revmatoidní artritida před 18 lety a postupem času její klouby narostly natolik, že její prsty se zkroutily na jedné straně směrem k jejím malíčkům, jak poznamenali její lékaři. Při zkoumání pacientových rukou lékaři zjistili, že kosti jejích přemístěných číslic se zdály neobvykle krátké - příliš krátké na to, aby žena mohla správně ohnout prsty nebo udělat pěst.
Rentgenové snímky pacientových zápěstí a rukou odhalily rozsah poškození: Kosti ženských prstů, ruky, zápěstí a spodního předloktí vypadaly opotřebované, jako by zmizelo podstatné množství tkáně. Lékaři diagnostikovali ženu teleskopickými prsty, lékařsky známými jako artritida mutilans, a přičítali ztrátu tkáně procesu zvanému osteolýza, který způsobuje, že kosti jsou „reabsorbovány“ buňkami zvanými osteoklasty.
Osteoklasty normálně pomáhají vyřezávat kosti z tkáně generované jinými buňkami a zajišťují, aby naše kostra spolu správně rostla, jak rosteme, v souladu s „Kvantitativní lidskou fyziologií“ (Academic Press, 2017). Když ale osteoklasty přejdou na seno, buňky mohou jíst kost, která by jinak měla zůstat na svém místě. U lidí s artritidou mohou být osteoklasty vybízeny k útoku na kostní buňky zánětlivými látkami přítomnými v tkáni, podle zprávy z roku 2007 v The American Journal of Pathology.
U 69leté pacientky způsobila poškození způsobená nadměrně aktivními osteoklasty zmenšení kostí. Zatímco se ženské prsty složily zpět do dlaní, její kůže se nezmrštila tak, aby odpovídala, takže přebytečná tkáň se zhroutila v vráskách. Jemným tahem za špičky ženských prstů dokázali její lékaři dočasně natáhnout číslice na jejich původní délky.
Lékaři ošetřovali pacienta několika běžnými léky na revmatoidní artritidu a také léky určené k posílení kostní tkáně. Léčba snížila celkovou bolest a otoky ženy, ale neobnovila funkčnost v jejích rukou.
