Raynaudova nemoc (známá také jako Raynaudův fenomén, Raynaudův syndrom nebo jednoduše Raynaudův syndrom) je porucha krevních cév, která způsobuje, že se cévy v končetinách těla stahují více, než je nutné, když zažívají stres nebo chladné teploty. Zúžené cévy brání krvi dostat se na povrch kůže. To způsobuje, že postižené oblasti, obvykle prsty a prsty, zbělejí na bílou, modrou a červenou, podle Americké lékařské knihovny v USA.
Podle National Institute of Heart, Lung and Blood Institute má Raynaud's asi 5% americké populace a 3 až 5% lidí na celém světě.
Porucha byla poprvé podrobně popsána francouzským lékařem Maurice Raynaudem v roce 1862 podle článku z roku 2016 publikovaného v časopise JAMA Dermatology. Raynaud popsal skupinu 25 pacientů, z nichž 20 bylo ženských, které po vystavení chladu nebo stresu zažily barevné změny ve svých rukou a nohou.
Druhy, příčiny a diagnostika
Podle Mayo Clinic existují dvě varianty Raynaud's: primární a sekundární. Primární Raynaud je častější a obvykle méně závažný než sekundární.
„Primární Raynaud začíná v mladším věku, je běžnější u žen a spojuje se s rodinnou anamnézou a kouřením,“ řekla doktorka Natalie Azarová, revmatologka a klinická asistentka na newyorské univerzitě Langone Health. Vědci si nejsou jisti, co způsobuje primární Renaudovy choroby, ale podle Clevelandovy kliniky asi 75% diagnostikovaných s touto chorobou jsou ženy ve věku mezi 15 a 40 lety. Lidé, kteří žijí v chladnějším podnebí, jsou také náchylnější k Raynaudovým primárním.
Sekundární Raynaud se vyskytuje v důsledku jiného onemocnění nebo zdravotního stavu, jako je lupus, revmatoidní artritida nebo syndrom karpálního tunelu. Kouření a vystavení určitým lékům, jako jsou betablokátory, chemoterapeutika nebo některá léky nachlazení, může podle Mayo Clinic také iniciovat sekundární Raynaudovy.
Lékaři diagnostikují Raynaud's tím, že vezmou v úvahu historii a symptomy pacienta a provedou fyzickou prohlídku. Někteří lékaři se mohou rozhodnout pokračovat v krevních testech, aby vyloučili jiné podmínky. Lékař může pečlivě prozkoumat kůži na spodní straně nehtu - nazývá se kapilároskopie nehtů na záhyby - a hledat deformace, jako jsou například krevní cévy se silnými stěnami, které by se mohly snadno zúžit.
Příznaky a komplikace
Mezi běžné příznaky Raynaud patří extrémní citlivost na nachlazení nebo stres, necitlivost a bolest z nedostatku krve do končetin, mravenčení a pulzování, když se krev vrací na končetiny, a změny barvy kůže podle Nadace Arthritis Foundation. Za prvé, kůže zbělá (nazývá se bledá) v důsledku nedostatečného průtoku krve do prstů na nohou a na nohou a někdy uší, nosu a rtů. Kůže pak zčervená (cyanóza), protože kyslík opouštějící krev zůstává na místě. To často vede k bolesti v postižené končetině. Když se krevní tok obnoví, způsobí to brnění nebo pulzující pocit a pokožka zčervená.
Závažné případy Raynaudova onemocnění jsou vzácné, ale podle Mayo Clinic mohou vést ke komplikacím, jako je poškození tkáně, kožní vředy (vředy) nebo dokonce gangréna (odumřelá tkáň), pokud je tepna zcela blokována. V nejzávažnějších případech může být nutná operace nervu nebo amputace postižené oblasti.
Ošetření
Neexistuje žádný lék na primární Raynaudův a sekundární Raynaudův je často ulehčen léčbou základního zdravotního problému. Primární Raynaudovy léky mohou být kontrolovány udržováním těla v teple, snižováním stresu, cvičením a vyhýbáním se kouření, kofeinu a lékům, které omezují průtok krve. Lidé s Raynaud's by se měli vyhýbat přímému kontaktu s chladem a používat chléb při vyjímání předmětů z mrazničky nebo ledničky, zakrýt studené nápoje izolovaným pouzdrem a nosit vlnu nebo syntetické ponožky.
Když pacient začne pociťovat příznaky Raynaud's, Mayo Clinic doporučuje následující léky: pohybovat se na teplejší místo, kroutit prsty a prsty na nohou, zvyšovat srdeční frekvenci a průtok krve pohybem, jako jsou široké kruhy v pažích (větrné mlýny), namáčení rukou nebo nohou v teplé vodě, jemně masírují ruce a nohy nebo praktikují techniku snižující stres, jako je hluboké dýchání.
Pokud udržování tepla a snižování stresu nestačí k úlevě od příznaků, mohou být na zvýšení průtoku krve do našich rukou a nohou předepsány léky, jako jsou blokátory kalciových kanálů nebo blokátory receptoru angiotensinu, které uvolňují a rozšiřují krevní cévy, řekl Azar.
Tento článek je určen pouze pro informační účely a není určen k poskytování lékařské rady.
