Experimentální léčba obezity, která zahrnuje injekci malých perliček do tepen žaludku, může podle některých studií pomoci některým lidem zhubnout a udržet je po dobu nejméně jednoho roku.
Ve studii lidé, kteří podstoupili léčbu zvanou „bariatrická embolizace“, ztratili asi 11 procent své nadváhy nebo 17 liber. (7,6 kilogramů) v průměru po jednom roce.
Studie však byla malá, zahrnovala pouze 20 účastníků a k potvrzení bezpečnosti a účinnosti postupu je zapotřebí mnohem více výzkumu, uvedli autoři.
Přesto „je to pro tento postup velký krok vpřed“, který se vyvíjel v posledních deseti letech, uvedl vedoucí studie Dr. Clifford Weiss, docent radiologie na Lékařské fakultě Johns Hopkins University v Baltimoru, uvedl prohlášení.
Mikroskopické kuličky
Pro tento postup lékaři nejprve používají tenkou trubici zvanou katétr a provléknou ji tepnou v zápěstí nebo slabinách do žaludku. Poté vstříknou mikroskopické kuličky do katétru, který se pohybuje podél zkumavky a částečně blokuje tepny, které dodávají krev do žaludku. Předpokládá se, že to potlačuje produkci hormonů stimulujících hlad a tím snižuje chuť k jídlu.
Cílem tohoto postupu je změnit metabolismus lidí způsobem, který je podobný tomu, který je vidět u lidí, kteří podstupují zákrok na hubnutí, také známý jako bariatrická chirurgie. Ale bariatrická embolizace je méně invazivní než bariatrická chirurgie a pacientům trvá méně času, než se zotaví, uvedli vědci.
Ve studii bylo 20 účastníků považováno za „těžce obézní“ s průměrnou hmotností více než 300 liber. (139 kg) a index tělesné hmotnosti (BMI) 45. V průměru byli účastníci více než 150 liber. nadváha.
Během prvního měsíce po zákroku ztratili účastníci v průměru asi 8 procent své nadváhy (množství nad její ideální hmotností) a zaznamenali snížení pocitu hladu. Po prvním měsíci se jejich zprávy o hladu zvýšily, ale stále byly menší než před zákrokem.
Po 12 měsících ztratili účastníci v průměru 11,5 procent své nadváhy a informovali o zlepšení kvality života.
S postupem nebyly spojeny žádné vážné komplikace. U osmi pacientů se vyvinuly žaludeční vředy, které nezpůsobily žádné příznaky a vyléčily se po třech měsících.
Léčba obezity?
Dr. David Cummings, endokrinolog a profesor medicíny na University of Washington School of Medicine, řekl, že není jasné, zda úbytek na váze u účastníků byl způsoben účinkem placeba - ten, který vyplývá z přesvědčení osoby, že léčba funguje, spíše než jakýkoli fyziologický účinek léčby.
„Každý, kdo se účastní pokusu, obvykle ztratí malou váhu,“ bez ohledu na to, zda dostává skutečnou léčbu nebo placebo, řekl Cummings, který se studie nezúčastnil. (Nová studie nemůže určit, kolik úbytku hmotnosti bylo způsobeno účinkem placeba, protože neměla skupinu s placebem.)
Cummings poznamenal, že ačkoli účastníci studie ztratili asi 11 procent své nadváhy, jejich celková ztráta hmotnosti byla pouze kolem 5 procent, což je „přesně na úrovni, jakou byste očekávali od účinku placeba“.
Tento výzkum se musí přejít k „definitivnějšímu pokusu, kde jej porovná s placebovou skupinou,“ řekl Cummings Live Science.
Dr. Scott Cunneen, ředitel Bariatric Surgery ve zdravotnickém středisku Cedars-Sinai v Los Angeles, řekl, že se tato metoda jevila jako slibná, „ale před tím, než skutečně víte, že je to bezpečné, potřebujete mnohem více lidí.“
Jednou z možných obav o bezpečnost je to, že tento postup příliš omezuje průtok krve, což by mohlo vést k perforaci a prosakování žaludku, uvedl Cunneen, ačkoli to v současné studii nebylo uvedeno.
Je důležité si uvědomit, že bariatrická embolizace nevede k tolik hubnutí jako bariatrická chirurgie, která je vázána na hubnutí o více než 30 procent.
Ale úbytek na váze, který je vidět ve studii, je „v rozmezí, které mohou lidé obecně dosáhnout pomocí léků,“ řekl Cunneen.
Vědci zdůrazňují, že bariatrická embolizace nemá nahradit bariatrickou chirurgii. Místo toho by mohly být použity jako doplněk stravy a změn životního stylu, které pomáhají léčit obezitu.
Cunneen souhlasil. "Méně než 1 procento lidí, kteří mají nárok na chirurgický zákrok, aby jim pomohli s jejich váhou, jsou chirurgie ... hledají něco, co je méně invazivní a méně závažné," řekl Cunneen Live Science. "To by mohlo tuto kategorii vyplnit."
Cummings dodal, že by bylo zajímavé zjistit, zda postup snižuje hladiny ghrelinu, hormonu, který stimuluje chuť k jídlu, a pokud ano, jak dlouho účinek trvá. (Hladiny ghrelinu po bariatrické operaci výrazně klesají.) V samostatné studii vědci plánují hlášení hormonálních změn.
