98,6. Proč toto číslo zvoní?
Po celá léta toto číslo zastávalo důležité místo v nemocničních učebnách a učebnicích fyziologie: 98,6 stupňů Fahrenheita (37 stupňů Celsia) je široce považováno za „normální“ průměrnou teplotu lidského těla.
Je však tato teplota stále přesná? Nový výzkum naznačuje, že průměrná americká tělesná teplota klesla, a vědci si myslí, že vědí proč.
Otevřete dokořán a řekněte „aah“
Německý lékař jménem Carl Reinhold August Wunderlich byl první, kdo v roce 1851 po sběru miliónů teplot od asi 2 500 pacientů ve městě Lipsko pohroužil 98,6 stupňů teploty. "Vzal teploty každého, koho mohl najít, ať jsou zdraví ... nemocní, a napsal velkou knihu o kolísání teploty s nemocí," řekla výzkumná vedoucí výzkumnice Dr. Julie Parsonnetová, profesorka medicíny a výzkumu zdraví a politiky na Stanfordská Univerzita. Wunderlichova práce také zdůraznila kolísání teplot mezi lidmi různého pohlaví, věku, váhy a výšky.
„Téměř všechno, co řekl, bylo správné,“ řekl Parsonnet Live Science. "Musel tam sedět s perem, papírem a tužkou po dlouhou dobu se všemi těmito teplotami."
Od průkopnického úsilí Wunderlichu lékaři stále používají tělesnou teplotu jako klíčový zásadní znak, který pomáhá určit zdravotní stav člověka. Nyní víme, že tělesná teplota kolísá až 0,5 F (0,2 C) po celý den; že mladí lidé obecně zůstávají teplejší než starší lidé; a že ženy mají tendenci udržovat vyšší teplotu než muži, v závislosti na tom, kde se nacházejí v menstruačních cyklech, podle zprávy z roku 2019 v časopise Open Forum Infectious Diseases. Naše tělesná teplota se také liší podle počasí, naší fyzické aktivity a toho, zda jsme jedli nedávno.
Ale proč je to obecně tak, že lidské tělo má tendenci vznášet se kolem 98,6 stupně?
Důkazy naznačují, že tělo udržuje relativně stabilní teplotu, aby udržovalo hladký průběh mnoha svých orgánů a chemických reakcí a potenciálně udržovalo plísňové infekce na uzdě. Podle nové studie zveřejněné 7. ledna v časopise eLife však může být ideální tělesná teplota již 98,6 F.
Vědci zjistili, že průměrná tělesná teplota mezi Američany klesla přibližně o 0,02 ° C (0,02 ° C) každou dekádu od počátku 18. století. Američtí muži narození v roce 2000 měří průměrně o 1,08 F (0,58 C) chladnější než muži narození na počátku 18. století. Ženy narozené v roce 2000 měří asi 0,38 ° C chladnější než ženy narozené v 90. letech 20. století. Velkou otázkou je, proč?
Teplý a studený
Jako výzkumník infekčních chorob strávil Parsonnet mnoho let studiem bakteriálních chorob způsobených mikroorganismy Helicobacter. Chyba způsobuje otevřené vředy zvané vředy v jícnu, žaludku a tenkém střevu a zvyšuje ohrožené riziko rozvoje rakoviny žaludku. V průběhu let však Helicobacter v USA se infekce staly méně běžnými
"Dozvěděl jsem se, protože jsem na tom pracoval 30 let, že tento organismus mizí z populací ve Spojených státech," řekl Parsonnet. Tato změna odráží větší trend; ve srovnání s našimi příbuznými z 19. století postihuje moderní člověk mnohem méně infekčních chorob. Lidé, kteří žili v 18. století, byli sužováni opakující se malárií, chronickými ranami, tuberkulózou, nikdy nekončícími stomatologickými chorobami a záchvaty úplavice, řekl Parsonnet.
Dnes nemáme všechny tyto chyby plavat přes naše těla a revoluce našich imunitních systémů na overdrive. Parsonnet přemýšlel, jak ztráta těchto mikroorganismů časem změnila fyziologii člověka.
Chcete-li to zjistit, Parsonnet a její spoluautoři vykopali data, včetně datových souborů z americké občanské války, sedmdesátých a počátku dvacátých let. Díky těmto souborům dat dohromady vědci shromáždili více než 677 000 měření teploty.
Tým v průběhu let zaznamenal neustálý pokles průměrné teploty lidského těla. Aby se vyloučila možnost, že vylepšená technologie teploměru data zkreslila, vědci také hledali trendy v rámci každého jednotlivého souboru údajů. V každém případě se objevil trend chlazení, bez ohledu na teploměr používaný každou historickou skupinou.
"My jako lidské bytosti jsme se postupem času vyvinuli - fyziologicky se změnili," řekl Parsonnet. "Změnili jsme se z toho, kdo jsme byli v 19. století a kdo jsme byli v 60. letech, na jiného člověka, který je dnes chladnější."
Proč tě to zajímá?
Tato zjištění odrážejí výsledky studie z roku 2017 provedené v Anglii, která analyzovala přibližně 250 000 měření teploty od více než 35 000 pacientů. Průměrná teplota mezi britskými pacienty měřila asi 97,88 ° F (36,6 ° C), což je významná část z "normální" průměrné teploty 37 ° C. Ačkoli se zdá, že se lidstvo o deset let chladnější, co to vlastně znamená pro naši fyziologii?
Je to stále tajemství, řekl Parsonnet. „Opravdu nechápeme, co toto chlazení znamená u lidí, co to znamená pro naše zdraví, co to znamená pro naši dlouhověkost,“ řekla.
Možná naše snížená tělesná teplota pravděpodobně odráží historický pokles míry infekčních chorob - trend, který významně snížil nadměrný zánět v lidském těle, psali vědci. Zánět produkuje bílkoviny zvané cytokiny, které zvyšují metabolismus těla a vytvářejí teplo.
Navíc na rozdíl od našich předků mnoho lidí nyní žije ve světě s velkou teplotou. „Nemusíme tvrdě pracovat, abychom udrželi tělesnou teplotu; v našich domovech je to vždy 21 ° C,“ řekl Parsonnet.
Samozřejmě je možné, že lidé žijící v regionech mimo Spojené království a USA udržují zcela odlišné tělesné teploty. Například studie z roku 2008 stanovila, že průměrná tělesná teplota v Pákistánu se stále pohybuje kolem 98,6 F. Avšak tyto malé teplotní rozdíly mezi populacemi pravděpodobně nezmění, jak fungují naše těla, fyziologicky, řekl Parsonnet.
„Mohlo by to ovlivnit fungování mikrobů, nemyslím si, že bychom na tyto otázky vůbec věděli,“ řekla. Na úrovni jednotlivců pouze extrémní změny teploty signalizují znepokojivé zdravotní problémy, jako je horečka nebo podchlazení. Ve velkém měřítku však průměrné tělesné teploty mohou i nadále klesat se zvyšováním medicíny a zvyšováním délky života, dodal Parsonnet.
Tělesná teplota je „ukazatelem zánětlivého stavu. A pokud dokážete vzít teplotu populace, možná budete moci předpovědět jejich střední délku života,“ poznamenala. Parsonnet dodal, že jednoho dne se pravděpodobnost života i tělesná teplota pravděpodobně ustálí a zůstanou konzistentní i do budoucna.