Menstruační poháry byly ohlašovány jako udržitelná alternativa k polštářkům a tamponům a v posledních letech rostou oblibě. Jen málo studií však porovnalo menstruační šálky s těmito dalšími ženskými hygienickými výrobky, pokud jde o jejich bezpečnost a účinnost.
Nová revizní studie má nyní dobré zprávy pro fanoušky menstruačních pohárů: Pružné poháry, které sbírají krev menses, se zdají být bezpečnou volbou pro správu období a mohou být stejně účinné jako podložky a tampóny pro zabránění úniku.
Autoři recenze také zjistili, že užívání menstruačního kalíšku nezvýšilo riziko vzniku určitých bakteriálních infekcí ve srovnání s použitím jiných dámských hygienických přípravků; a menstruační poháry nepoškozovaly přirozenou vaginální flóru žen, další míra bezpečnosti.
Přezkum, publikovaný dnes (16. července) v časopise The Lancet Public Health, přesto zdůraznil některé aspekty bezpečnosti menstruačního kalíšku, které vyžadují další výzkum. Autoři studie například nemohli určit, zda jsou menstruační šálky bezpečnější než tampony s ohledem na riziko syndromu toxického šoku (TSS) - vzácný, ale život ohrožující stav spojený s používáním tamponu. Autoři skutečně identifikovali několik případů TSS vázaných na menstruační poháry, ačkoli se zdá, že riziko je nízké, uvedli.
Celkově jsou výsledky uklidňující o bezpečnosti menstruačních kalíšků, řekla dr. Jennifer Wu, porodnice-gynekologka v Lenox Hill Hospital v New Yorku, která se do revize nezapojila. Existuje však potřeba více údajů o míře syndromu toxického šoku mezi uživateli menstruačních pohárů a o tom, jak tomu lze zabránit, řekla.
Prozatím lékaři obecně doporučují, aby uživatelé menstruačních kalíšků zacházeli s produktem podobným způsobem, jakým by tampon používali - jeho odstraňování a čištění každých 8 hodin.
„Musí to pravidelně odstraňovat a umývat,“ řekla Wu Live Science. "To není něco, co byste chtěli nechat na den a půl."
Existuje také otázka, zda ženy, které používají intrauterinní zařízení (IUD) k antikoncepci, mohou při používání menstruačních kalíšků čelit zvýšenému riziku vytěsnění IUD. Autoři uvedli, že je potřeba dalších studií, aby bylo možné zjistit, zda se jedná o bezpečnou kombinaci.
Alternativní produkt
Menstruační poháry jsou typicky zvonovitého tvaru a sbírají krví menstruace, spíše než ji absorbují, jak to tampony a podložky dělají. Šálky jsou často znovu použitelné, vyrobené ze silikonu, gumy nebo latexu; a mohou trvat až 10 let. Ačkoli menstruační poháry existují již od 30. let 20. století, podle BBC se jejich popularita během posledního desetiletí prudce zvýšila.
Nová studie je jednou z prvních přísných vědeckých recenzí o používání menstruačního kalíšku, uvedli autoři. Vědci analyzovali informace ze 43 předchozích studií o používání menstruačního kalíšku, do nichž bylo zapojeno více než 3 300 lidí ze zemí s nízkými, středními a vysokými příjmy.
Čtyři ze studií zahrnujících asi 300 lidí přímo porovnávaly únik menstruační krve během používání menstruačního kalíšku, tamponu nebo podložky. Ve třech z těchto studií bylo množství uniklé krve mezi uživateli všech tří produktů podobné; a v jedné studii měli uživatelé menstruačních pohárů menší úniky než ostatní.
Mezi studiemi provedenými v Evropě, Severní Americe a Africe neexistovalo zvýšené riziko infekcí reprodukčního traktu, jako jsou infekce kvasinek, vázané na používání menstruačního kalíšku, ve srovnání s použitím jiných menstruačních přípravků.
Vědci však identifikovali pět případů syndromu toxického šoku spojeného s použitím menstruačního kalíšku. Tento stav může nastat, když určité bakterie, zejména Staphylococcus aureus, rychle rostou ve vaginálním traktu a produkují škodlivé toxiny.
Ale protože není jasné, kolik žen používá menstruační poháry celkově, vědci nebyli schopni porovnat míru TSS mezi uživateli menstruačních pohárů s mírou uživatelů tamponů. Míra TSS mezi menstruujícími ženami je asi 1 ze 100 000 žen.
Autoři také identifikovali 13 případů žen s IUD, které byly uvolněny při používání menstruačních kalíšků. Tato úroveň výskytu se zdá být „dost vysoká“, uvedla Wu, ale pro zkoumání tohoto rizika je zapotřebí dalších studií. Wu řekla, že by radila ženám s IUD, aby byly při používání menstruačních kalíšků „velmi opatrné“, a před použitím je poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče. Přesto, Wu poznamenal, že některé ženy, které používají IUD, nedostanou období, což znamená, že by pro menstruaci nepotřebovaly menstruační kelímky ani jiné produkty.
Nákladově efektivní
Přezkum také zjistil, že mnoho žen si není vědomo menstruačních šálků, přičemž pouze 11% až 33% žen dotazovaných v zemích s vysokými příjmy uvedlo, že věděly o produktech.
Zdá se také, že existuje několikaměsíční „křivka učení“, kdy se ženy seznamují s tím, jak je používat. Jakmile však ženy tyto výrobky znaly, 70% uvedlo, že podle přezkumu chtěly tyto výrobky nadále používat k řízení svého období.
Navíc se zdá, že menstruační šálky nabízejí ve srovnání s podložkami a tampony velké úspory nákladů a přínosy pro životní prostředí. Důkazy z přezkumu naznačují, že v průběhu 10 let by jeden menstruační kalíšek mohl stát přibližně 5% až 7% nákladů na používání vycpávek nebo tamponů. (Například za předpokladu, že polštářky stojí každý asi 31 centů, by žena, která používá 12 polštářků na cyklus, nakonec utratila více než 480 dolarů za 10 let, zatímco průměrné náklady na menstruační pohár byly asi 23 USD.)
Autoři také odhadovali, že v průběhu 10 let by jediný menstruační kalíšek vytvořil pouze 0,4% plastového odpadu vzniklého při použití tamponu a 6% plastového odpadu vytvořeného tamponem.
Přehled „zdůrazňuje nákladovou efektivitu a nedostatek plýtvání menstruačním kalíškem,“ uvedl Wu.
Poznamenala, že existují různé velikosti a typy menstruačních šálků a ženy mohou chtít mluvit se svým lékařem o tom, který typ je pro jejich tělo nejlepší.