Je to milník v boji proti rakovině: podle nové zprávy míra úmrtnosti na rakovinu v USA za poslední čtvrtstoletí nepřetržitě klesá.
Podle zprávy Americké společnosti pro rakovinu (ACS) od roku 1991 do roku 2016 klesla míra úmrtnosti na rakovinu v USA přibližně o 1,5 procenta ročně, což mělo za následek celkový pokles o 27 procent během 25 let. To znamená odhadem 2,6 milionu méně úmrtí na rakovinu, než by se očekávalo, pokud by úmrtnost zůstala na nejvyšší úrovni, uvedli vědci.
I přes tento pokrok však podle socioekonomického postavení narůstají rozdíly v počtu úmrtí na rakovinu, protože lidé žijící v chudších komunitách zažívají stále větší břemeno rakoviny, kterým lze předcházet, uvádí zpráva.
Přestože je pokračující pokles celkové míry úmrtnosti na rakovinu dobrou zprávou, „špatná zpráva, že tato zpráva upozorňuje na nerovnosti, se prohlubuje, zejména mezi osobami s nízkým socioekonomickým statusem,“ uvedl Dr. Darrell Gray II, zástupce ředitele Centra pro zdraví rakoviny v komplexním onkologickém centru Ohio State University, které se studie nezúčastnilo. „Zdůrazňuje význam poskytovatelů zdravotní péče, výzkumných pracovníků a laických členů komunity a obhájce, aby pokračovali v prosazování rovnosti ve zdraví,“ řekl Gray pro Live Science.
Poklesy u hlavních druhů rakoviny
V roce 2016 bylo 156 úmrtí na rakovinu na 100 000 lidí, což je pokles z 215 úmrtí na 100 000 lidí v roce 1991.
Pokles o dva a půl desetiletí je způsoben zejména snížením kouření (což zvyšuje riziko řady rakovin, zejména rakoviny plic), jakož i pokrokem v včasné detekci a léčbě rakoviny. .
Například úmrtnost na rakovinu plic u mužů klesla od roku 1990 do roku 2016 o 48 procent; a 23% mezi ženami od roku 2002 do 2016. Míra úmrtnosti na rakovinu prsu klesla mezi lety 1989 a 2016 o 40 procent u žen; úmrtnost na rakovinu prostaty klesla mezi muži v letech 1993 až 2016 o 51 procent; a úmrtnost na rakovinu tlustého střeva a konečníku klesla u mužů i žen o 53 procent v letech 1970 až 2016, uvádí zpráva.
V posledních letech však došlo k nárůstu počtu dalších druhů rakoviny, včetně rakoviny endometria (rakovina sliznice dělohy), která se od roku 2012 do roku 2016 zvýšila o 2,1 procenta, a rakovina pankreatu, která se zvýšila o 0,3 procenta ročně mezi muži během stejného časového období. Míra úmrtnosti na rakovinu jater se také zvýšila o 1,2 procenta ročně u mužů a 2,6 procenta ročně u žen, od roku 2012 do roku 2016.
Gray poznamenal, že zatímco rakoviny, jako je rakovina prsu a tlustého střeva a konečníku, mají k dispozici screeningové pokyny založené na důkazech, neexistují takové pokyny pro rakovinu pankreatu a dělohy.
„Můžeme pokračovat ve zvyšování úmrtnosti, zatímco pracujeme na zpřístupnění screeningu založeného na směrnicích“ u těchto druhů rakoviny, řekl Gray. „V této oblasti je stále ještě hodně práce a hodně výzkumu“, dodal.
Socioekonomické rozdíly
Zpráva také zjistila, že mezery v úmrtnosti na rakovinu podle rasy se zmenšují, ale mezery podle socioekonomického stavu se prohlubují. Například míra úmrtnosti na rakovinu děložního čípku u žen v chudých zemích v USA je dvakrát vyšší než u žen v bohatších zemích. A míra úmrtnosti na rakovinu plic a jater je u mužů žijících v chudých zemích více než 40 procent ve srovnání s bohatšími kraji.
K vyřešení této mezery je třeba vyvinout zvýšené úsilí. "Tyto kraje jsou nízko visícím ovocem pro lokálně zaměřené snahy o kontrolu rakoviny, včetně zvýšeného přístupu k základní zdravotní péči a intervencím pro odvykání kouření, zdravý život a programy screeningu rakoviny," uzavřela zpráva.
Gray souhlasil a řekl, že pacienti s nízkým sociálně-ekonomickým stavem čelí mnoha překážkám v prevenci rakoviny - například nemusí být schopni si vzít volno pro lékařské návštěvy nebo si nemusí dovolit zdravé jídlo. "To jsou konkurenční priority. To jsou věci, které musíme lidem pomoci, aby nagaivovali," řekl Gray.
