Krevní tlak je jedním z životně důležitých znaků, které lékaři měří k posouzení celkového zdraví. Mít vysoký krevní tlak, také nazývaný hypertenze, který není pod kontrolou, může mít za následek srdeční problémy, mozkovou mrtvici a další zdravotní stavy.
Téměř polovina dospělých v USA - 46 procent - má podle sdružení American Heart Association vysoký krevní tlak. Vysoký krevní tlak je někdy označován jako „tichý zabiják“, protože často nemá žádné příznaky.
Určité faktory životního stylu, jako jsou stravovací návyky a kouření, mohou do značné míry ovlivnit riziko vzniku vysokého krevního tlaku.
„Zdravý životní styl ve vašem životě opravdu mění, protože se můžete vyhnout vysokému krevnímu tlaku,“ řekla Dr. Mary Ann Baumanová, internistka v Integris Baptist Medical Center v Oklahoma City. "Pokud máte vysoký krevní tlak, ujistěte se, že užíváte léky. Nemusíte mít příznaky, dokud se váš krevní tlak opravdu nezvýší."
Co je normální krevní tlak?
Krevní tlak odráží sílu krve, která dopadá na stěny tepen. Když srdce vytlačí a vytlačí krev ven, krev tlačí na stěny krevních cév. Lidé se rodí s velmi elastickými cévami, které se snadno roztahují, a při nízkém tlaku na ně se odrazí.
Jak lidé stárnou, nahromadí se v nich krevní cévy a pružné stěny tepen ztuhnou. Nyní, když srdce vytlačí a vytlačí krev ven, krevní cévy se nemohou rozšířit, jako tomu bylo v minulosti, a udržet vyšší tlak. V průběhu času musí srdce tlačit tak tvrdě proti tlaku, že začne selhat, řekl Bauman.
Krevní tlak se zaznamenává jako dvě čísla a zapisuje se jako poměr: nejvyšší číslo, nazývané systolický tlak, je tlak, který bije srdce. Spodní číslo, nazývané diastolický tlak, je měření, když se srdce uvolňuje mezi údery. Podle pokynů oznámených v listopadu 2017 Americkou srdeční asociací (AHA) spadají měření krevního tlaku lidí do následujících kategorií:
- Normální: Méně než 120 milimetrů rtuti (mm Hg) pro systoliku a 80 mm Hg pro diastoliku.
- Zvýšená: Mezi 120-129 pro systolické a méně než 80 pro diastolické.
- Hypertenze 1. fáze: Mezi 130-139 pro systoliku nebo mezi 80-89 pro diastoliku.
- Stádium 2 hypertenze: nejméně 140 pro systoliku nebo nejméně 90 mm Hg pro diastoliku.
Krevní tlak může zvyšovat řada faktorů, včetně stresu, kouření, kofeinu, nadměrného pití, některých volně prodejných a předepsaných léků a dokonce i nízkých teplot.
Ti, kteří jsou způsobilí - včetně těch, kteří pravidelně cvičí a profesionálních sportovců - mají tendenci mít nižší krevní tlak a srdeční frekvence, stejně jako ti, kteří nekouří a mají zdravou váhu.
Kontrola krevního tlaku
Od 20 let doporučuje AHA skríning krevního tlaku při pravidelné lékařské návštěvě nebo jednou za 2 roky, pokud je váš krevní tlak nižší než 120/80 mm Hg.
Lidé, kteří mají vysoký krevní tlak, jsou vybízeni ke kontrole krevního tlaku nejméně třikrát týdně, řekl Bauman.
Lidé si mohou zkontrolovat svůj krevní tlak sami. Ve skutečnosti může být sledování krevního tlaku doma lepší než v ordinaci lékaře, částečně proto, že lidé jsou obzvláště náchylní ke zvýšení krevního tlaku při návštěvě lékaře, což je situace známá jako hypertenze bílého pláště.
"Máme mnoho studií, které naznačují, že lidé, kteří doma berou krevní tlak, jsou mnohem přesnější než v ordinaci lékaře," řekl Bauman.
Manuální nebo digitální monitor krevního tlaku (sphygmomanometr) obvykle přichází s pokyny, které byste měli pečlivě dodržovat, abyste dosáhli co nejpřesnějších výsledků.
Prvním krokem je nalezení pulsu stisknutím ukazováčku na brachiální tepně, která je v ohybu lokte, mírně směrem dovnitř. Na ruční monitor umístěte hlavu stetoskopu do obecné oblasti, nebo u digitálního monitoru umístěte manžetu do této oblasti.
U ručního monitoru musíte držet manometr v jedné ruce (slabší ruku) a žárovku v druhé ruce. Nafukujte manžetu tak, aby byla o 30 bodů vyšší než váš normální systolický tlak. V tomto okamžiku byste neměli slyšet váš puls ve stetoskopu. Když uslyšíte první srdeční tep, je to systolický tlak. Když vyfukujete manžetu, stále poslouchejte srdeční rytmus. Když už to neslyšíte, je to váš diastolický tlak.
Digitální monitor provádí inflaci a deflaci a zaznamenává systolické a diastolické srdeční frekvence.
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory vysokého krevního tlaku patří příliš mnoho soli ve stravě, nadváha, nečinnost a kouření.
Mezi nebezpečí vysokého krevního tlaku patří ztuhnutí tepen nebo ateroskleróza, onemocnění ledvin a srdeční choroby. Vysoký krevní tlak může také vést k mozkové příhodě, a to buď z důvodu zablokování tepen nebo prasknutí v krevní cévě.
Nízký krevní tlak, známý jako hypotenze, může také způsobit zdravotní problémy, jako je mdloby a závratě. Rychlé a dramatické poklesy krevního tlaku mohou snížit dostatečný přísun krve do mozku. Většinou se hypotenze nezjistí a obvykle není nebezpečná, pokud nevyvolává příznaky.
Léčba vysokého krevního tlaku
Léčba vysokého krevního tlaku zahrnuje změny životního stylu a léky na předpis pro ty, kteří mají hodnoty 140/90 nebo vyšší, podle AHA.
"První věc, kterou lidem říkáme, aby udělali, pokud je jejich krevní tlak v rozpětí tlaku, je zhubnout, více cvičit a snížit sůl ve stravě," řekl Bauman. "Pokud dosáhnou vyšších úrovní, pak je léčíme léky."
