Chronická traumatická encefalopatie (CTE) je degenerativní mozkové onemocnění, které ničí mozkové buňky. Ačkoli to bylo spojeno s mozkovým traumatem a určitými bílkovinami v mozku, o této nemoci je známo jen málo.
Příčiny
CTE je způsobeno opakovaným traumatem mozku. Často se vyskytuje u těch, u nichž je větší pravděpodobnost poranění hlavy. Ve skutečnosti se to kdysi nazývalo syndromem punch-opilého nebo demence pugilistica. Studie z roku 1928 v časopise Journal of American Medical Association (JAMA) byla první, kdo popsal stav, ke kterému došlo u boxerů, podle výzkumného institutu Brain Injury Research Institute.
Ve skutečnosti jsou často viníky box a další sporty, kde jsou častá poranění hlavy - zápas, roztleskávačka, basketbal, fotbal, lední hokej, ragby, hokej, volejbal, lakros a fotbal. Studie z roku 2017 publikovaná v JAMA o 200 zemřelých fotbalových hráčech zjistila, že 90 procent hráčů mělo CTE. Z těchto hráčů mělo 71 procent hráčů těžké CTE.
Mezi další lidi, kteří mohou získat CTE, patří ti, kteří byli fyzicky zneužíváni, mají epilepsii nebo kteří utrpěli v armádě traumatická zranění. Studie z roku 2012 zveřejněná v časopise Science Translational Medicine zjistila nemoc v mozcích čtyř zemřelých amerických vojenských veteránů.
„Naše studie poprvé ukazuje, že vojenský personál, který zažil vysokou expozici, vykazuje CTE, který je v podstatě nerozeznatelný od atletů, na které jsme se dívali,“ řekl výzkumný pracovník Patric Stanton, profesor buněčné biologie na New York Medical College ve Valhalle, New York.
Jak funguje chronická traumatická encefalopatie, není úplně jasné. Odborníci se domnívají, že při opakovaném poranění mozku se podle Mayo Clinic plýtvá pryč. Vědci si také myslí, že po mozkovém poranění vytváří protein zvaný tau shluky v mozku, čímž zabíjí mozkové buňky, podle Nadace Conusk Legacy Foundation. A i když je to neobvyklé, protein beta-amyloid byl také nalezen u lidí s CTE.
Poškození CTE často napodobuje poškození Alzheimerovy choroby. Rozdíl je v tom, že tau protein se hromadí v vráskách mozku u osob postižených CTE, zatímco u těch, které jsou postiženy Alzheimerovou chorobou, je protein v mozku rozšířenější.
Příznaky
V současné době lze diagnostikovat CTE až poté, co osoba zemřela, protože pro stanovení diagnózy je nutné vyšetření mozku. Protože tento typ vyšetření nelze provést, dokud pacient není mrtvý, je těžké znát přesné příznaky nemoci. V poslední době však vědci našli nový ukazatel CTE, který by mohl lékařům pomoci diagnostikovat tento stav, zatímco člověk stále žije.
Podle Centra výzkumu Bostonské univerzity v Bostonu se příznaky CTE obvykle projeví až po letech nebo dekádách po traumatu mozku. To může také ztížit spojení symptomů s CTE.
Podle Mayo Clinic mohou příznaky CTE zahrnovat následující:
- Obtížné plánování a provádění úkolů
- Obtížné myšlení
- Zneužívání návykových látek
- Deprese nebo apatie
- Krátkodobá ztráta paměti
- Impulzivní chování
- Emoční nestabilita
- Sebevražedné myšlenky nebo chování
- Agrese
- Podrážděnost
- Problémy s polykáním (dysfagie)
- Poškození motoru, jako je obtížné chůze, třes, ztráta pohybu svalů, slabost nebo rigidita
- Problémy s řečem a jazykem
- Problémy se zrakem a zaostřováním
- Demence
- Problémy se čichem
Obrázky mozků lidí, kteří měli CTE, jasně ukazují díry v mozku.
Léčba a prevence
Protože CTE je diagnostikována po smrti, zatím neexistuje žádný způsob, jak diagnostikovat a léčit osobu, která má tuto nemoc. Lékaři mohou zkusit neurologické nebo mozkové zobrazovací testy, aby zjistili, zda došlo k poranění mozku, ale neexistuje žádný standardní způsob, jak diagnostikovat CTE v životě.
Prevence se jeví jako nejlepší postup. Traumatické poranění mozku (TBI) nebo otřesy způsobují každoročně 1,4 milionu úmrtí, hospitalizací a pohotovostních prohlídek podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Kromě toho se každoročně vyskytuje 1,6 až 3,8 milionů sportovních a rekreačních TBI.
Dr. Kory Gill, odborná asistentka na Texas A&M Health Science Center College of Medicine a týmový lékař pro Texas A&M University Athletics, řekla Live Science: „Seznamte se s příznaky otřesů otřesů a pokud si myslíte, že spoluhráč má otřes mozku, promluvte. “
Gill rovněž poukázala na to, že zákon schválený v roce 2009 - Zackery Lystedtův zákon - vyžaduje, aby školské obvody a neziskové organizace využívající školní zařízení přijímaly politiky pro řízení otřesů a poranění hlavy v mládežnických sportech.
