Anorexia nervosa (porucha příjmu potravy) a celiakie (porucha trávení, při níž lidé mají potíže se stravováním při konzumaci lepku) nemusí mít mnoho společného.
Nová studie však naznačuje, že obě poruchy mají některé příznaky. Studie navíc zjistila, že mohou být vzájemně zpočátku zaměňovány a mohou být propojeny jinými zajímavými způsoby.
Vědci zjistili, že ženy s celiakií mají mírně zvýšené riziko, že budou později diagnostikovány nervovou anorexií.
A co víc, spojení je také pravdou opačně: Jednotlivci s anorexií nervózou jsou podle zjištění, která byla dnes zveřejněna online (3. dubna) v časopise Pediatrics, o něco pravděpodobnější než ostatní lidé, u kterých bude později diagnostikována celiakie.
Celkově tato zjištění naznačují, že lidé s celiakií mohli být dříve anodoxie špatně diagnostikováni a že někteří lidé s celiakií mohou vyvinout nervovou anorexii, uvedl Dr. Neville Golden, šéf adolescentní medicíny v dětské nemocnici Lucile Packard Stanford , který nebyl zapojen do nové studie.
Nalezení odkazu
Lidé s mentální anorexií mají intenzivní strach z přibírání na váze a mohou mít abnormálně nízkou tělesnou hmotnost. Lidé s celiakií mají imunitní systém v tenkém střevě, kdykoli jedí lepek, protein nalezený v pšenici, ječmeni a žitu. V průběhu času může tato imunitní reakce poškodit výstelku tenkého střeva.
V této nové studii vědci shromáždili informace z celostátní databáze pacientů ve Švédsku. Přezkoumali údaje z lékařských záznamů asi 18 000 dívek a žen všech věkových skupin, které žily ve Švédsku v roce 1987 nebo později a které byly diagnostikovány na celiakii a v letech 1969 až 2008 podstoupily biopsii tenkého střeva, aby tuto diagnózu potvrdily. Analýza také zkoumala srovnávací skupinu přibližně 89 000 švédských žen ve věku podobném.
Průměrný věk žen v době, kdy jim byla diagnostikována celiakie, byl podle zjištění 28 let.
Vědci zjistili, že u žen, u kterých byla diagnostikována celiakie před dosažením věku 19 let, byla 4,5krát vyšší pravděpodobnost, že jim byla dříve diagnostikována anorexie nervosa, ve srovnání se ženami, které neměly celiakii. Tato asociace platila i poté, co vědci vzali v úvahu faktory, o kterých je známo, že jsou spojeny s rizikem ženy pro rozvoj celiakie, jako je socioekonomický status, vzdělání a diabetes 1. typu, výsledky ukázaly.
Studie také ukázala, že ženy ve věku 20 a více let měly téměř dvojnásobné riziko vzniku nervové anorexie po počáteční diagnóze celiakie ve srovnání se ženami, které neměly celiakii.
Podobné příznaky
Předchozí výzkum naznačil souvislost mezi celiakií a anorexií, ale většina důkazů o této asociaci pochází z individuálních kazuistik a nikoli z populačních studií, jako je tato.
Jedná se o první rozsáhlou studii, která ukazuje souvislost mezi celiakií a anorexií nervózou před a po diagnostikování celiakie, uvedl hlavní autor studie, pediatr Dr. Karl Marild, postdoktorand v Centru Barbara Davis pro Diabetes na University of Colorado, v Aurora, Colorado.
Vědci opravdu nevědí přesné biologické vysvětlení, proč by mohla být spojena celiakie a anorexie, řekla Marild Live Science.
Jedno vysvětlení může být, že lidé s celiakií nebo anorexií mohou být misdiagnozováni s jiným stavem, což by mělo za následek zpoždění vhodné léčby, navrhl Marild.
Celiakie a anorexie mohou být nesprávně klasifikovány, protože obě nemoci mají určité podobnosti, jako jsou některé běžné gastrointestinální příznaky, které mohou lékařům ztížit rozlišení jednoho zdravotního problému od druhého. Lidé postižení některým z těchto stavů si mohou stěžovat na bolesti žaludku, nadýmání, hubnutí a únavu, uvedla Marildová. Kromě toho, pokud se tyto poruchy vyskytnou u doplnění a dospívajících, mohou způsobit zakrnělý růst a opožděný nástup puberty.
Přestože byl tento výzkum proveden ve Švédsku, existuje několik menších studií ze Spojených států, které rovněž naznačily, že u pacientů s celiakií se mohou vyvinout poruchy příjmu potravy, včetně anorexie, uvedla Marildová.
K tomu může dojít, protože tito jedinci se mohou příliš soustředit na svou stravu, aby odstranili potraviny s lepkem, což může u vnímavých jedinců vyvolat narušené stravovací návyky.
Jedním omezením studie bylo, že vědci postrádali údaje o stravě, jako je úroveň dodržování bezlepkové stravy u žen s celiakií, poznamenal Marild.
