Podle nové studie se ukázalo, že experimentální léčba zahrnující injekci pacientů s roztroušenou sklerózou (MS) do vlastních bílých krvinek je bezpečná. Studie rovněž poskytla určité důkazy o tom, že léčba byla účinná při úpravě imunitního systému.
MS vzniká, když imunitní systém člověka útočí na myelin, izolační plášť obklopující neurony. Ve studii byly části myelinových proteinů navázány na povrch bílých krvinek devíti pacientů. Ošetřené krevní buňky byly poté injikovány zpět pacientům, aby se „vychovávaly“ T buňky imunitního systému, aby nenapadly tyto myelinové proteiny.
Výzkumníci uvedli, že pacienti nezaznamenali nežádoucí účinky spojené s léčbou. Obava spočívala v tom, že léčba by mohla ohrozit imunitní systém a pacientům by mohla být náchylná k infekcím.
Ačkoli studie byla navržena tak, aby testovala pouze bezpečnost léčby a ne, zda by mohla účinně bojovat s nemocí, vědci zjistili, že pacienti, kteří dostávali nejvyšší dávky léčby, prokázali zvýšenou imunitní toleranci vůči myelinu, podle studie zveřejněné dnes (červen) 5) v časopise Science Translational Medicine.
U lidí s RS, jak postupuje poškození myelinu, nemohou neurony účinně komunikovat, což vede k celé řadě příznaků, včetně znecitlivění, neurologických deficitů, slepoty a ochrnutí.
„To, co děláme, je v podstatě klamání imunitního systému,“ domnívat se, že myelin již není hrozbou, řekl výzkumný pracovník Stephen Miller, profesor mikrobiologie a imunologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu.
V současné době zahrnuje hlavní léčba pacientů trpících akutními MS útoky široce potlačení imunitního systému, což činí pacienty náchylnými k infekcím a rakovině.
Cílem nového přístupu je potlačit pouze imunitní odpověď na myelin. Vědci připojili kousky myelinu k krevním buňkám, aby naučili T buňky, že myelin je neškodný. To také způsobuje, že se buňky později samodestrukují v procesu zvaném apoptóza. Po infuzi zpět do pacienta se mrtvé a umírající krvinky pohltí velkými buňkami imunitního systému zvanými makrofágy ve slezině a játrech.
„Imunitní systém se vyvinul tak, že apoptotické buňky nejsou považovány za hrozbu," řekl Miller. „Proto spíše než vyvolávají imunitní odpověď, skutečně indukují toleranci."
Pacienti ve studii dostávali různé dávky léčby. O tři měsíce později se imunitní systém pacientů, kteří dostali nejvyšší dávky - až 3 miliardy léčených krvinek - stal méně reaktivní na myelinové proteiny, ale stále mohl bojovat s jinými patogeny.
Myelin je vyroben z různých proteinů a na ty, na které je imunitní systém cílen, se může lišit u různých pacientů s RS a postupem času. Vědci se domnívají, že s postupujícím poškozováním myelinového pláště začnou T buňky napadat nové skupiny myelinových proteinů, a to vyvolává relaps onemocnění.
Vědci uvedli, že nová léčba bude s větší pravděpodobností účinná, pokud bude podána, když je nemoc v dřívějších stádiích, než T buňky začnou reagovat na stále více a více myelinových proteinů. Dalším důvodem včasného zásahu je, že léčba nemůže napravit poškození myelinu, které již nastalo. "Myelin je velmi obtížné opravit, jakmile je poškozen, takže se snažíme nemoc zastavit co nejdříve," řekl Miller.
Nyní, když je léčba považována za bezpečnou u lidí, vědci plánují provést větší studii s více pacienty a delší sledování. "Bude to trvat mnohem více pacientů, aby dospěli k pevným závěrům," řekl Miller.
Léčba je nákladná a složitá, uvedli vědci. Doufají, že stejné ošetření by mohlo být vyvinuto pomocí nanočástic místo krevních buněk a dosáhnout stejných výsledků, a tato metoda by mohla být levnější a jednodušší.
Ve studii zveřejněné minulý rok v časopise Nature Nanotechnology vědci ukázali, že byli schopni připojit antigeny k biologicky rozložitelným nanočásticím a vyvolat toleranci k myelinu v myších modelech MS.
A i když by k tomu došlo mnohem dále, nová léčba by mohla být užitečná pro další autoimunitní onemocnění, jako je diabetes, změnou proteinu vázaného na bílé krvinky, uvedli vědci. "Například při diabetu typu 1 bychom mohli připojit inzulín nebo při alergii bychom mohli použít arašídové antigeny," řekl Miller.
Jednalo se o spolupráci mezi vědci na Northwestern University, University Hospital Zurich ve Švýcarsku a University Medical Center Hamburg-Eppendorf v Německu.
Zaslat e-mail na adresu Bahar Gholipour. Sledujte LiveScience @livescience, Facebook a Google+. Původní článek o živé vědě .
