Mladá žena v Indii, která při dopravní nehodě přišla o obě ruce, obdržela končetiny od dárce muže s tmavší pletí. O několik let později se kůže jejích transplantovaných rukou zesvětlila.
Po nehodě v roce 2016 byly 18leté paže Shreya Siddanagowdera amputovány pod loktem. V roce 2017 podstoupila 13 hodinovou transplantační operaci provedenou týmem 20 chirurgů a 16 anesteziologů, informovala agentura The Indian Express 7. března.
Její transplantované ruce pocházely od 21letého muže, který zemřel po havárii na kole. Během příštího roku a půl fyzikální terapie zlepšila Siddanagowderovu motorickou kontrolu nad pažemi a rukama, která se postupně štíhla, než v době transplantace. Ale došlo k další neočekávané změně: Kůže na jejích nových končetinách, která byla tmavší, protože dárce měl tmavší pleť, se zbarvila světlejší, takže podle indického expresu přesněji odpovídala tónu pleti Siddanagowdera.
Lékaři, kteří léčili Siddanagowder, mají podezření, že její tělo produkuje méně melaninu než jeho dárce, což by mohlo vysvětlit odlehčení jejích nových končetin (melanin je pigment, který propůjčuje pokožce její barvu). K potvrzení příčiny je však zapotřebí dalšího výzkumu, řekl Dr. Uday Khopkar, vedoucí dermatologie v nemocnici King Edward Memorial Hospital v Bombaji, pro agenturu Indian Express.
Kandidáti na ruční transplantace podstoupí hodnocení a konzultace, které mohou trvat měsíce, podle Mayo Clinic. Odborníci hodnotí celkové zdraví pacienta, provádějí krevní testy a rentgenové záření a hodnotí nervovou funkci v amputovaných končetinách. Způsobilí žadatelé jsou poté zařazeni na čekací listinu a jsou spojeni s dárci rukou na základě faktorů, jako je barva kůže, velikost ruky a krevní typ, říká Mayo Clinic.
Siddanagowderova návštěva transplantačního centra v Manipal Institute of Technology v Karnataka v Indii, aby se zaregistrovali pro transplantaci, se kryla s dárcovstvím rukou, které odpovídalo jejímu krevnímu typu. Její operace byla první transplantací dvojí ruky provedenou v Asii a také první transplantací končetin kontinentu na kontinentu.
„Jsem první žena na světě, která má mužské ruce,“ řekl Siddanagowder ve videu, které na Facebooku sdílel v červnu 2019 nadace MOHAN, charitativní nevládní organizace, která podporuje průkopnický výzkum transplantací a dárcovství orgánů v Indii.
Její ruce „však nyní mají ženské rysy“, dodal Siddanagowder.
Tenčí a lehčí
Jedním z vysvětlení, že její ruce nabírají více „ženský“ tvar, mohou být svaly, které se přizpůsobují svému novému hostiteli.
"Nerv začíná vysílat signály - nazývá se to regenerace - a svaly fungují podle potřeb těla," řekl Doke. "Svaly v ruce se možná začaly přizpůsobovat ženskému tělu."
Ve videu Siddanagowder stočila svůj levý rukáv, aby ukázala, kde se transplantované předloktí připojilo k jejímu paži, a všimla si, že jeho dříve tmavší barva se od přijetí transplantace v roce 2017 zesvětlila.
„Teď to odpovídá mé vlastní barvě pleti,“ řekla.
Podle Johns Hopkins Medicine v Baltimoru obdržel po celém světě ruční transplantaci méně než 100 lidí. Lékaři Siddanagowderové sledují změny barvy a tvaru kůže jejích rukou a podle zprávy Dr. Subramania Iyerové, vedoucí plastické a rekonstrukční chirurgie na Amrita Institute of Medical Sciences v Kerala, Indie.
Iyer však bude potřebovat více důkazů, aby pochopil, co je hnací silou těchto změn v jejích transplantovaných rukou.
