Jak funguje dezinfekční prostředek na ruce?

Ruční dezinfekční prostředky poskytují pohodlný a účinný způsob, jak si vyčistit ruce, pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici a vaše ruce nejsou zakryty viditelnými nečistotami nebo mastnotou. Podle rozhodnutí FDA z roku 2019 může být produkt uváděn na trh jako ruční sanitizér, pokud obsahuje jako účinnou složku ethylalkohol (nazývaný také ethanol), isopropylalkohol (isopropanol) nebo benzalkoniumchlorid.

Agentura FDA se nerozhodla, zda tyto tři složky klasifikovat jako „obecně uznávané jako bezpečné“, protože agentura si nemyslí, že je k dispozici dostatek výzkumů. Ale také nevytahují produkty z polic. Složky jiné než tyto tři ukázaly jen málo důkazů o tom, že jsou účinné při ničení choroboplodných zárodků, a nezískaly schválení FDA.

Jak funguje dezinfekční prostředek na ruce?

Klíčovou ingrediencí ve většině dezinfekčních prostředků na ruce je alkohol. Chemicky vzato, alkoholy jsou organické molekuly vyrobené z uhlíku, kyslíku a vodíku. Ethanol je chemikálií v alkoholických nápojích a je to chemikálie, o které si většina lidí myslí, když říká alkohol. Propanol a isopropanol (isopropylalkohol) jsou dva další alkoholy, které jsou běžné v dezinfekčních prostředcích, protože jsou vysoce rozpustné ve vodě, stejně jako ethanol.

Podle recenze z roku 2014 zveřejněné v časopise Clinical Microbiology Reviews (Alkoholy) ničí látky způsobující onemocnění nebo patogeny tím, že rozdělují proteiny, rozdělují buňky na kousky nebo narušují metabolismus buněk. Roztoky s pouhých 30% alkoholu mají určitou schopnost ničit patogen a účinnost se zvyšuje se zvyšující se koncentrací alkoholu. Studie ukázaly, že alkohol zabíjí širší škálu bakterií a virů, když koncentrace překročí 60%, a při zvýšení koncentrace funguje rychleji. Zdá se však, že účinnost alkoholu dosahuje vrcholu při koncentraci 90 až 95%.

Další silou alkoholu je, že bakterie, které zabíjí, si proti němu nevytvářejí odpor, takže při dalším používání alkohol neztrácí účinnost.

Podle přehledu z roku 2014 je ethanol tak silný, že několik studií zjistilo, že ve vysokých koncentracích je lepší zbavit se tří druhů bakterií způsobujících onemocnění - Escherichia coli, Serratia marcescens a Staphylococcus saprophyticus - ve srovnání s mytím rukou běžným nebo antibakteriálním mýdlem.

Alkohol však nefunguje pro všechny bakterie, jako je norovirus; Clostridium difficile, které mohou způsobit život ohrožující průjem; nebo Cryptosporidium, parazit, který způsobuje průjmové onemocnění zvané kryptosporidióza, uvádí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Ruční dezinfekční prostředky také neodstraňují škodlivé chemikálie, jako jsou pesticidy nebo těžké kovy, ani dezinfekční prostředky na ruce nefungují zvláště na špinavých nebo mastných rukou. Takže mýdlo a voda stále vyhrají soutěž celkově.

Existuje několik studií v malém měřítku, které prokazují, že ruční dezinfekční prostředek neobsahující alkohol obsahující benzalkoniumchlorid jako účinnou látku v koncentraci 0,13% je stejně účinný a dokonce účinnější než alkohol při odstraňování bakterií. Testovaný dezinfekční prostředek na ruce neobsahující alkohol, který byl testován, se jmenoval HandClens a vědci, kteří jej provedli, pracovali pro nyní uzavřenou laboratoř, která tento produkt vyvinula. To neznamená, že benzalkoniumchlorid není účinný, ale nezdá se, že by existoval nezávislý výzkum, který by naznačoval, že je lepší než alkohol. Navíc, benzalkoniumchlorid může být pro některé jedince škodlivý, zejména ve vyšších koncentracích, podle databáze nebezpečných látek.

Podle CDC nemusí ruční dezinfekční prostředek bez alkoholu zabít tolik choroboplodných zárodků a může pouze omezit růst choroboplodných zárodků, než aby je zabil přímo. CDC doporučuje ruční dezinfekční prostředky s nejméně 60% alkoholu v nich pro maximální účinnost.

Platí dezinfekční prostředek na ruce?

Ruční dezinfekční prostředek ve skutečnosti nevyprší. Na lahvi bude pravděpodobně datum exspirace, protože ruční sanitizéry jsou regulovány FDA, což vyžaduje, aby určité věci byly na obalu, včetně data exspirace. Datum exspirace je poslední datum, kdy produkt obsahuje složky v množství uvedeném na etiketě. Zda výrobce testoval, jak dlouho produkt splňuje požadavek na štítek, nebo právě přišel s libovolným datem pro určení data exspirace, je spotřebitelům většinou neznámý. (Výrobci mají provádět testování, ale ne všichni.)

Alkohol je chemicky stabilní látka podle bezpečnostního listu od dodavatele chemikálie Sigma Aldrich. To znamená, že pokud je alkohol uchováván v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, zůstane po velmi dlouhou dobu ve stejné koncentraci.

Alkohol se však snadno vypařuje kvůli relativně nízkému bodu varu a postupem času, když se láhev otevírá a zavírá, může některý alkohol uniknout a koncentrace alkoholu v dezinfekčním prostředku pro ruce může začít klesat. Pokud však budete láhev držet zavřenou a při pokojové teplotě, pravděpodobně budete mít účinný produkt tak dlouho, jak budete potřebovat.

Je dezinfekční prostředek pro vás špatný nebo toxický?

Alkoholy jsou považovány za bezpečné pro použití jako antiseptikum a obecně nemají toxický účinek na kůži, i když opakované použití může podle databáze nebezpečných látek způsobit opětovné vysušení nebo mírné podráždění. Několik studií ukázalo, že opakované použití dezinfekčního prostředku na ruce je méně dráždivé než opakované mytí rukou mýdlem. Poškozená kůže je ale náchylnější k podráždění alkoholem.

A buďme upřímní, měli byste raději nějaké mírné podráždění kůže nebo distribuovat a stahovat nemoc?