Podle nové zprávy o jejím případu se z ženského tlačítka na břiše vynořila podivná hrudka.
73letá žena odešla do nouzové místnosti ve Španělsku, kde řekla lékařům, že bolestivá hrudka na jejím břiše se za poslední čtyři měsíce zvětšovala. O dva dny dříve si všimla krev vycházející z hrudky.
Hmotnost byla pevná a byla měřena v průměru 2 centimetry (0,8 palce), uvádí zpráva. Lékaři také cítili v pánvi mši.
Zobrazovací testy ukázaly, že žena měla ve své pánevní oblasti relativně velkou hmotu, měřící 11 cm x 11 cm x 9,5 cm (4,3 x 4,3 x 3,7 palce).
Biopsie obou mas odhalily, že žena měla pokročilé stádium rakoviny vaječníků. Hmota vyčnívající z jejího břicha byla skutečně výsledkem šíření nebo metastázování rakoviny.
Podle zprávy zveřejněné online včera (13. března) v The New England Journal of Medicine je tento typ metastázy do pupku nebo umbilicus znám jako „uzlík sestry Marie Josefovy“.
U pacientů s gynekologickými nebo gastrointestinálními nádory se někdy vyskytuje uzlík sestry Marie Josefovy. Ale je to „relativně vzácné“, uvedl spoluautor případové zprávy Dr. Javier Barambio, lékař všeobecné chirurgie a zažívacího ústrojí v Nadaci Fakultní nemocnice Jiménez Díaz v Madridu ve Španělsku, který tuto ženu léčil. Podle zprávy z roku 2013 se do pupočníku rozšířilo pouze asi 1 až 3 procenta břišních a pánevních nádorů.
Není jasné, jak se rakovina šíří do oblasti břicha, řekl Dr. Wasif Saif, zástupce lékaře v oboru lékařské onkologie v Northwell Health Cancer Institute v Lake Success v New Yorku, který se do případu nezúčastnil. Může se však šířit krví nebo lymfatickým systémem nebo může cestovat podél vazů nebo zbytků embryologických struktur, které byly během vývoje zapotřebí, ale po narození již nemají účel, řekl.
Objevení hrudky v lékařech umbilicus upozorní na možnou přítomnost nádoru v břiše nebo pánvi, řekl Saif. Ale to rozhodně neznamená, že člověk má rakovinu - například, paušál může být způsoben něčím jiným, jako je kýla -, takže je nutné další testování, řekl Saif Live Science.
Tato žena podstoupila chirurgický zákrok, aby snížila velikost svého nádoru, spolu s chemoterapií k léčbě zbývající rakoviny.
Podle zprávy z roku 2009 mají pacienti s uzlinou sestry Marie Josefové obecně špatnou prognózu, protože se jedná o příznak pokročilé rakoviny.
Ale v tomto případě může pacient porazit šance. Po svém ošetření je v „dobrém obecném stavu“ a bez onemocnění, řekl Barambio Live Science.