Volání do amerických toxikologických center ohledně bylinného doplňku kratom se v posledních letech dramaticky zvýšilo, uvádí nová studie.
Podle studie se volání do amerických toxikologických center o expozici krátkého střeva zvýšila více než 50krát, z pouhých 13 hovorů v roce 2011 na 682 hovorů v roce 2017. Celkově bylo během sedmileté studie spojeno s krátkým vystavením více než 1 800 hovorů. doba.
Kratom, nebo Mitragyna speciosa, je rostlina, která roste v Thajsku, Malajsii, Indonésii a Papui Nové Guineji, podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). V posledních letech získala národní pozornost pro své rostoucí používání jako bylinného doplňku, který lidé uvádějí při léčbě bolesti, úzkosti nebo deprese, jakož i příznaků abstinenčních příznaků opioidů.
Ale zdravotničtí činitelé vyjádřili znepokojení nad touto látkou - agentura FDA v loňském roce uvedla, že považovala kratom za opioidní drogu, protože interaguje s opioidními receptory, a agentura varovala veřejnost, aby ji nepoužila. Ve skutečnosti neexistují žádná použití schválená FDA pro kratom, ale protože se látka prodává jako doplněk stravy, není regulován způsob, jakým jsou léky na předpis pro kvalitu, čistotu a přesnost dávkování, uvedli autoři studie. .
Ve více než polovině případů identifikovaných ve studii měla osoba vystavená krátkému onemocnění střední nebo závažné účinky na zdraví, včetně záchvatů, potíží s dýcháním, bezvědomí, selhání ledvin a zástavy srdce. Jedenáct pacientů zemřelo a většina z těchto úmrtí se vyskytla u pacientů, kteří užívali kratom s alespoň jedním dalším lékem.
Zjištění naznačují, že právě proto, že kratom je v současné době klasifikován FDA jako bylinný doplněk, neznamená to, že je to bezpečné. v prohlášení. "Jednotlivci, kteří se rozhodnou použít kratom, si musí být vědomi možného rizika," řekl Spiller, včetně možných nebezpečí užívání kratom s jinými drogami.
Kratomské znepokojení
Ve studii vědci analyzovali informace z National Poison Data System, který obsahuje údaje o hovorech do amerických toxikologických středisek.
Ačkoli studie zahrnovala údaje již od roku 2011, 65 procent z 1 800 hovorů zahrnutých do analýzy bylo přijato v posledních dvou letech studie, v letech 2016 a 2017.
Většina případů (71 procent) byla mezi muži a téměř všichni pacienti byli starší 20 let.
Asi jedna třetina případů vyžadovala přijetí do zdravotnického zařízení. Mezi nejčastější účinky na zdraví patřily agitovanost / podrážděnost, rychlý srdeční rytmus, nevolnost, ospalost / letargie, zvracení, zmatenost a vysoký krevní tlak. Téměř 10 procent pacientů zažilo život ohrožující nebo deaktivující účinky.
Vědci zjistili, že ti, kteří brali další lék s kratomem, měli více než dvojnásobnou pravděpodobnost vážného zdravotního stavu než ti, kteří si kratom brali sami. Mezi 11 lidmi, kteří zemřeli, bylo hlášeno, že devět užilo další lék s kratom, včetně alkoholu, difenhydraminu (lék na alergii), benzodiazepinů (léky proti úzkosti), fentanylu a kokainu.
Asi 2,5 procenta hovorů se týkala expozice krátkých dětí u dětí mladších 12 let, z nichž většina byla dětmi mladšími než 2 roky. Sedm hovorů hlásilo případy u novorozenců, z nichž pět zažilo příznaky stažení z důvodu expozice v děloze. Jeden novorozenec byl údajně vystaven kojení.
"Jako lékaři musíme těhotné ženy vzdělávat o rizicích krátkého užívání během těhotenství a kojení," řekl Spiller.
Vědci také vyzvali FDA, aby zvýšila svou regulaci kratom. „Produkty kratom by měly být minimálně zbaveny potenciálně škodlivých kontaminantů, měly by mít jednotnou sílu účinných látek a měly by mít odpovídající označení,“ uvedli vědci ve svém příspěvku. „Zvýšená regulace výrobků kratom by pomohla zaručit kvalitu a bezpečnost výrobků.“
