Začalo to sínusovou infekcí, která by neodešla. Při pokusu o úlevu 69leté ženě z Seattlu lékaři doporučili, aby pravidelně vypláchla dutiny pomocí neti hrnce. A to je místo, kde se věci pokazily, podle nedávné zprávy o případu ženy.
Prvním příznakem potíží byla vyrážka čtvrtiny velikosti na pravé straně nosu a podle zprávy z případu zveřejněné v září v Mezinárodním věstníku infekčních nemocí kolem jejího nosního kanálu nějaká syrová červená kůže.
Vyrážka neodezněla, navzdory několika návštěvám dermatologa, uvádí zpráva. Asi rok poté, co se vyrážka poprvé objevila, měla žena záchvat.
CT sken odhalil 1,5 centimetrovou (0,6 palce) lézi v mozku.
„Pro všechny záměry a účely to vypadalo jako nádor,“ řekl autor zprávy o případu vyššího věku Dr. Charles Cobbs, neurochirurg ve švédském lékařském centru v Seattlu. To nebylo nutně překvapivé, řekl Cobbs Live Science, protože žena měla v anamnéze rakovinu prsu.
Když však Cobbs pracoval na odstranění hmoty, „byla to jen mrtvá mozková tkáň“, což ztěžovalo zjistit, o co vlastně jde. Právě odebral vzorek a poslal jej neuropatologům na Johns Hopkins University k další analýze.
Po operaci byla žena podle zprávy poslána domů. Ale patologové Hopkinse se vrátili s verdiktem: Infekce vypadala „améebicky,“ řekl Cobbs, který si po vyslechnutí zprávy myslel: „to je směšné“. Ale stav ženy se zhoršoval.
Cobbs "ji okamžitě vzal na operaci ... a odstranil tu věc, která rostla," řekl. Když se lékaři podívali na tyto vzorky tkáně pod mikroskopem, mohli vidět améby.
Tentokrát tým kontaktoval Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), která FedExed z nemocnice zbrusu nový lék vyzkoušet, řekl Cobbs. Ale bohužel infekce byla příliš závažná a žena zemřela.
Teprve po smrti ženy se z CDC vrátily další laboratorní výsledky. Ukázalo se, že žena měla infekci, která se nazývala „mozek jící“ Balamuthia mandrillaris. CDC našla důkazy o amébě v mozkové tkáni ženy i tkáni z vyrážky na nose, řekl Cobbs.
B. mandrillaris infekce jsou „extrémně neobvyklé“ a „téměř rovnoměrně fatální“, psali autoři zprávy. Améba byla objevena vědci CDC v mozku mrtvého paviánského pavilonu v roce 1986 a v roce 1993 byla prohlášena za nový druh améby. Od té doby bylo na celém světě diagnostikováno více než 200 případů, v USA nejméně 70 případů. , říká CDC.
„Je to tak mimořádně vzácné, že jsem o tom nikdy neslyšel,“ řekl Cobbs.
Cobbs řekl, že má podezření, že žena byla nakažena pomocí neti hrnce s nesterilizovanou vodou; opláchnutí dutin nesterilizovanou vodou bylo v minulosti spojeno s další smrtící amoebou infikovanou mozkem, která se nazývala Naegleria fowleri. CDC však poznamenává, že „v této době je známo jen málo o tom, jak je osoba nakažena“ amébou.
Na rozdíl od N. fowleri, B. mandrillaris je podle zprávy mnohem těžší odhalit. Například améba může být zaměněna za určité imunitní buňky, které připomíná pod mikroskopem. A je těžké pěstovat amébu v laboratoři, protože neroste na agaru, což je běžně používané médium pro kultivaci buněk používané v laboratořích. Zpráva může růst pouze na savčích buňkách a dalších amébách.
Kromě toho se obrázky ze skenování mozku mohou podobat jiným běžnějším stavům, včetně nádorů a bakteriálních infekcí.
Protože B. mandrillaris infekce může být tak obtížné diagnostikovat, autoři psali, je možné, že „mnohem více“ případů nemoci bylo vynecháno.
Cobbs přesto zdůraznil, že lidé by kvůli své vzácnosti neměli panikařit na možnost této infekce. „Lidé by měli prostě chodit o svůj normální život,“ řekl. Ale pokud použijete neti pot, „určitě použijte sterilní vodu nebo solný roztok,“ dodal.
