Zdá se, že lidé s diabetem mají vyšší riziko vzniku rakoviny než pacienti bez diabetu a riziko je větší u žen než u mužů, objevuje nová metaanalýza.
V roce 2015 mělo na celém světě diabetes více než 400 milionů lidí a 17,5 milionů lidí mělo rakovinu. A ačkoli předchozí studie zjistily souvislost mezi diabetem a rizikem rakoviny, nebylo jasné, zda roli hraje také pohlaví.
Ve studii zveřejněné dnes (19. července) v časopise Diabetologia vědci prosadili dřívější studie, které uváděly souvislost mezi rakovinou a cukrovkou. Po odstranění studií, které se zaměřovaly pouze na jedno pohlaví, a studií, které se neupravovaly podle věku, vědci nakonec analyzovali údaje od více než 19 milionů jedinců s diabetem typu 1 nebo typu 2 ve více než 100 studiích a souborech údajů.
Vědci zjistili, že ženy s diabetem měly o 27 procent vyšší riziko rakoviny ve srovnání se ženami bez diabetu, zatímco muži s diabetem měly o 19 procent vyšší riziko rakoviny ve srovnání s muži bez diabetu. Při srovnání mužů a žen vědci zjistili, že ženy s diabetem měly o 6 procent vyšší riziko rakoviny než muži s diabetem.
„Vzhledem k epidemii cukrovky i rakoviny je důležité, aby si ženy s diabetem i bez něj, jakož i poskytovatelé zdravotní péče, uvědomovaly zvýšené riziko rakoviny po cukrovce u žen než u mužů a pokusily se zabránit vzniku a zvládnutí rakoviny. progrese diabetu, “uvedl hlavní autor Toshiaki Ohkuma, výzkumný pracovník v oddělení ledvin a metabolismu na George Institute for Global Health v Austrálii.
Když se vědci podívali na konkrétní typy rakoviny, zjistili, že žena s diabetem měla opět větší riziko pro většinu rakovin než muži s diabetem. Například ve srovnání s muži s diabetem měly ženy s diabetem o 11 procent vyšší riziko vzniku rakoviny ledvin, o 13 procent vyšší riziko rakoviny ledvin, o 14 procent vyšší riziko rakoviny žaludku a o 15 procent vyšší riziko leukémie. Muži s diabetem však měli o 12 procent vyšší riziko vzniku rakoviny jater než ženy s diabetem.
Zůstává nejasné, proč by ženy s diabetem měly u většiny rakovin vyšší riziko než muži s diabetem, ale vědci měli určité hypotézy. Například vyšší hladiny glukózy v krvi mohou poškodit DNA, což by zase mohlo vést k rakovině, řekl Ohkuma.
„Ženy často tráví delší dobu než muži v prediabetické fázi, kdy jsou hladiny glukózy vysoké,“ řekla Ohkuma v e-mailu Live Science. (Prediabetes znamená, že hladina cukru v krvi je vyšší než je obvyklé, ale není dostatečně vysoká na to, aby mohla být klasifikována jako cukrovka typu 2, podle Mayo Clinic; lidé s prediabetem často vyvíjejí cukrovku typu 2.) A po diagnostice diabetu „ženy jsou často špatně léčeny nebo nedostávají stejnou úroveň léčby jako muži,“ řekla Ohkuma. Studie z roku 2015 navíc ukázala, že ženy byly méně pravděpodobné než muži, aby užívaly léky potřebné ke snížení hladiny glukózy v krvi.
Jinými slovy, jak je uvedeno ve všech třech případech, u žen s diabetem je vyšší pravděpodobnost, že u mužů s diabetem budou mít nekontrolovanou hladinu cukru v krvi po delší dobu. Z tohoto důvodu mohou být ženy s diabetem „s větším rizikem rozvoje rakoviny než muži“ s diabetem, řekl Ohkuma.
Při zkoumání konkrétních případů však vědci poznamenali, že není příliš mnoho údajů o rozdílech pohlaví u konkrétních typů rakoviny, takže důvody, proč by muži nebo ženy mohli mít vyšší nebo nižší riziko rozvoje těchto nemocí, zůstávají nejasné.
Ohkuma uvedl, že „ženy s diabetem by se měly snažit dosáhnout lepší kontroly prostřednictvím modifikací životního stylu a léků prostřednictvím konzultací se zdravotními lékaři.“ A co víc, ženy s diabetem „by se měly také podílet na všech dostupných vyšetřeních na screening rakoviny, aby zjistily rakovinu dříve,“ dodal.
Jedním omezením studie je, že vědci se nepřizpůsobili jiným faktorům, které by mohly být spojeny s diabetem a rakovinou u žen, jako je těhotenství, menopauza a hormonální substituční terapie.
