Jen málokdo ví, co lze očekávat, když se konec blíží. Podle vědců je smrt, stejně jako život, procesem.
Pokud má osoba dlouhodobé onemocnění, je běžné, že se v měsících před smrtí sociálně odstoupí. To znamená, že daná osoba může mít menší zájem o určité činnosti, jako jsou pracovní nebo společenská setkání.
„Lidé jsou často velmi zaměřeni na svou rodinu a na věci, které je pro ně důležité udělat, než zemřou,“ řekla Dr. Nina O'Connor, ředitelka paliativní péče na Zdravotnickém systému University of Pennsylvania.
Navíc mají lidé na konci svého života méně energie. Tato únava je nutí spát více, často po většinu dne. Tato únava má několik příčin. Pokud má osoba rakovinu, mohou rakovinné buňky spotřebovat hodně energie této osoby, řekl O'Connor. Také nepravidelné dýchání může způsobit, že osoba má v krvi nižší hladiny kyslíku a vyšší hladiny oxidu uhelnatého, což může vést k únavě.
Kromě toho osoba pravděpodobně sníží a pije méně, což znamená, že nedostává dostatek kalorií, aby mohla být aktivní, řekl O'Connor. Dehydratace může také vést k únavě, Dr. Michele Casey, regionální lékařská ředitelka v Duke Health v Severní Karolíně, již dříve řekl Live Science.
Menší chuť k jídlu
Chuť k jídlu může z různých důvodů klesnout. Jejich tělo by mohlo produkovat více katecholaminu, chemikálie v krvi, která potlačuje chuť k jídlu. Zvýšený katecholamin je u lidí běžný ke konci života, zejména u lidí s rakovinou, řekl O'Connor.
A co víc, lidé by mohli jíst méně, protože jejich střeva také nefungují, což znamená, že mají potíže se zpracováním jídla, které jedí. „Mohlo by to sedět v jejich žaludku nebo by se mohly cítit nevolné,“ řekl O'Connor Live Science. Kromě toho jsou chuť a vůně obvykle prvními smysly, takže jídlo a pití nemusí chutnat tak dobře jako dříve.
Lidé s pokročilým Alzheimerovým onemocněním mají často potíže s polykáním a mohou zapomenout, jak žvýkat a polykat. „Někdy nejsou fyzicky schopni jíst,“ řekl O'Connor.
Když umírající člověk sní méně, může to být naštvané pro přátele a rodinu. „V naší kultuře pečujeme o lidi, které milujeme, krmením,“ řekl O'Connor. "Když jsou lidé nemocní, uděláme z nich polévku a tlačíme Gatorade."
Ztráta chuti k jídlu a hubnutí jsou však přirozenou součástí úmrtí na mnoho dlouhodobých nemocí.
Pohybuje se pomalu
Snížená energie může způsobit zpomalení člověka. Například se mohou pohybovat, mluvit a přemýšlet pomaleji než obvykle a mohou také potřebovat více času na zpracování rozhovorů, řekla. Léky, které osoba užívá, jako jsou některé léky proti bolesti, je také mohou zpomalit, stejně jako může mít elektrolyty mimo rovnováhu, dodal O'Connor.
„Fyzická únava a slabost je hluboká,“ řekl O'Connor. "Jednoduché věci, jako je vstávání z postele a na židli, by mohly být vyčerpávající - to by mohla být veškerá energie někoho na den."
Protože mají méně energie, tělo osoby může mít potíže s regulací teploty, což znamená, že mohou být teplejší nebo chladnější než obvykle, řekla.
V posledních dnech nebo hodinách před smrtí může být dýchání lidí neobvykle mělké nebo hluboké. Může to být také nepravidelné, s přestávkami trvajícími od sekund do minuty nebo dvou, a to „může být děsivé pro jejich členy rodiny, kteří sledují,“ řekl O'Connor. "Všechno to pochází z procesu zpomalení a zastavení těla."
Zdá se však, že tato změna dýchání nevede k tomu, aby byla osoba nepříjemná, řekl O'Connor.
Nakonec mají někteří lidé při dýchání tzv. "Chrastítko smrti". To se děje proto, že osoba není schopna vykašlat nebo spolknout sekret, který se hromadí v hrudi a krku. Zdá se, že tento chrastítko neobtěžuje pacienta, ale může to být naštvané pro milované. Chcete-li se zbavit chrastítka, může to pomoci změnit polohu pacienta, vysát sekrece nebo podat léky, které se zbaví sekrecí, řekl O'Connor.
Navzdory pomalému pohybu je slyšení jedním z posledních smyslů. "Jak se lidé unášejí a odcházejí z vědomí, víme, že mohou slyšet hlasy, zejména známé hlasy," řekl O'Connor. "Dáváme blízkým radu, jak dál mluvit, i když se zdá, že člověk spí."
Vyklouzávat
Když člověk zemře, lékaři obvykle kontrolují srdeční smrt (když srdce přestane bít) nebo smrt mozku (když v mozku již není elektrická aktivita), řekl O'Connor.
Pokud je někdo „zeleninou“, znamená to, že už neexistuje žádná mozková činnost a že podpora života udržuje orgány v chodu. V tomto bodě „legálně je podpora života vypnuta, protože zemřely,“ řekl O'Connor.
Tyto dva typy smrti - srdce a mozek - se používají bez ohledu na to, jak daná osoba zemřela. "Mohlo by to být náhlé zastavení srdce, když se srdce zastaví. Mohlo by to být špatné trauma, když má někdo hodně krvácení a pak se jeho srdce zastaví, protože není dostatek krve," řekl O'Connor. "Nebo bys mohl mít špatné neurologické zranění a pak bys mohl mít mozkovou smrt, kde tvůj mozek nemá elektrickou aktivitu a pak by tě následovalo."
Existují však neoficiální důkazy o tom, že lidé, jejichž srdce se zastavila, ale poté jsou restartováni, jsou schopni popsat přesné a ověřené zprávy o tom, co se kolem nich děje, Dr. Sam Parnia, ředitel výzkumu kritické péče a resuscitace na NYU Langone School of Medicine v New York City, dříve řekl Live Science.
„Popíšou pozorující lékaři a sestry, jak pracují; popíšou, že si uvědomují plné rozhovory, vizuální věci, které se dějí, což by jim jinak nebylo známo,“ řekla Parnia. Tyto účty potvrdil zdravotnický personál, který byl ve stejné místnosti, poznamenal.
Některé studie tvrdí, že zážitky blízké smrti jsou jen další formou jasného snění, zatímco jiné tyto zkušenosti spojují s nedostatkem kyslíku v mozku.
Pro další informace o procesu umírání doporučil O'Connor dva online zdroje: web Získat paliativní péči poskytuje informace o paliativní péči a Hospic Foundation of America má zdroje o smrti, umírání a žalu.
Poznámka editora: Tento článek byl původně publikován 29. ledna 2014 a byl aktualizován 8. prosince 2017.
