Žena ve Virginii nedávno porodila sextuplety poté, co se ona a její manžel pokusili otěhotnět téměř dvě desetiletí. Jak se však stane takové těhotenství na vysoké úrovni?
Šest dětí - tři chlapci a tři dívky - se narodilo 11. května ve zdravotnickém centru VCU v Richmondu ve Virginii. Velikost kojenců se pohybovala od 1 libry, 10 uncí (0,74 kilogramů) do 2 liber, 15 uncí (1,33 kg) a vyžadovaly tým 40 osob, aby koordinoval dodávku. Před tímto těhotenstvím se matka Ajibola Taiwo a otec Adeboye Taiwo neúspěšně pokusili otěhotnět 17 let, podle lékařského centra VCU.
„Není to každý den, kdy rodiče přinášejí domácí sextuplety,“ uvedl v prohlášení dr. Ronald Ramus, ředitel divize mateřského a fetálního lékařství ve VCU Medical Center. "Paní Taiwo jedla, spala a dýchala sedm."
K vícenásobnému těhotenství, ve kterém je žena těhotná současně se dvěma nebo více plody, dochází buď v případě, že se oplodněné vajíčko štěpí, než se implantuje do dělohy (jako je tomu u stejných dvojčat), nebo když se jednotlivá vejce oplodní různými spermie (výroba bratrských dvojčat), podle Cleveland Clinic.
Těhotenství zahrnující tři nebo více plodů jsou však vzácná. V roce 2015 došlo ve Spojených státech k téměř 4 milionům živě narozených dětí a 3 871 z nich byly trojčata, zatímco 228 šlo o kvadruplety a jen 24 šlo o kvintuplety nebo jiná porodnice vyššího řádu (jako sextuplety), podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Je velmi vzácné, že k takovým těhotenstvím vyššího řádu dochází přirozeně, bez pomoci ošetření plodnosti.
„Pravděpodobnost spontánního výskytu vícečetných těhotenství - čtyři a výše - je extrémně, velmi vzácná,“ řekl Dr. Avner Hershlag, šéf Northwell Health Fertility v Manhassetu v New Yorku, který není zapojen do péče sextupletů .
Léky na plodnost zvyšují šance na mnohočetné těhotenství, protože tyto léky stimulují vaječníky k produkci mnoha vajíček. Pokud se některá z těchto mnoha vajíček oplodní současně, mohou podle University of Rochester vést k několika dětem.
Oplodnění in vitro (IVF) může mít také za následek mnohočetné těhotenství, ale to je dnes méně běžné než v minulosti. Je to proto, že v minulosti byla šance na otěhotnění s IVF poměrně nízká, takže lékaři přenesli více embryí do dělohy, aby zvýšili šance na těhotenství, uvedl Hershlag.
"V prvních dnech IVF byl stále zodpovědný za vysoké procento násobků, protože nebylo neobvyklé vkládat tři, čtyři, pět nebo dokonce šest embryí najednou," řekl Hershlag. Ale jak vědci optimalizovali techniky IVF, zvýšili pravděpodobnost, že každé přenesené embryo povede k těhotenství.
"Naše pole se nyní posunulo k přísnému omezení počtu přenesených embryí," řekl Hershlag Live Science. Obecně platí, že téměř všechny mladší ženy léčené v renomovaných centrech plodnosti budou mít přeneseny jediné embryo.
Snížení počtu embryí přenesených během IVF přispělo ke snížení výskytu trojic a dalších narození vyšších řádů ve Spojených státech; od roku 1998 do roku 2015 klesla míra trojčat a dalších narození vyšších řádů v USA podle CDC o 46 procent. Studie z roku 2013 zjistila, že samotné léky na plodnost jsou odpovědné za větší podíl porodů vyššího řádu (trojčata nebo více) ve srovnání s IVF.
Hershlag zdůraznil, že vícečetná těhotenství jsou spojena s vyšším rizikem komplikací než jednotlivé těhotenství, včetně zvýšeného rizika předčasného porodu.
"Vysokonásobná porodnost není přínosem pro žádné centrum plodnosti. To není úspěch," uvedl Hershlag. "I když si přeji zdraví a dobré výsledky, konečně pro pár, který právě porodil sextuplety, musím zdůraznit, že takový výskyt by měl být v minulosti dlouhý. Lékaři plodnosti by měli vyvinout obrovské úsilí, aby přenesli jednotlivá embrya stejně je to možné. “
Všech šest dětí je léčeno na jednotce intenzivní péče o novorozence a vede se dobře, uvedla VCU. Ajibola Taiwo byla propuštěna z nemocnice 18. května a ona a její manžel se aktivně podílejí na péči o své děti.
