Navzdory provádění zásadních reforem v oblasti zdravotní péče ve Spojených státech je pro lidi s duševním onemocněním stále obtížné získat zdravotnické služby, které potřebují, uvádí nová studie.
Vědci zjistili, že u dospělých s duševními chorobami bylo asi 10krát vyšší pravděpodobnost, že odloží nákup léků, které potřebují kvůli nákladům na tyto léky. Kromě toho dospělí s duševními chorobami měli ve srovnání s dospělými bez duševních chorob asi trojnásobně větší pravděpodobnost, že vyhledají lékařskou péči. Podle studie zveřejněné dnes (17. dubna) v časopise Psychiatric byli také asi třikrát vyšší pravděpodobnost, že v uplynulém roce navštívili lékaře více než 10krát kvůli jejich celkovým zdravotním problémům. Služby.
Tato zjištění společně naznačují, že lidé s duševním onemocněním mají horší zdraví ve srovnání s lidmi bez duševních chorob, uvedla autorka hlavní studie Judith Weissman, epidemiologička v NYU Langone Medical Center v New Yorku. Výzkum také ukazuje, že lidé s duševním onemocněním se setkávají s více překážkami, když se snaží o přístup ke zdravotní péči, uvedl Weissman.
Výzkum navíc naznačuje, že existuje velká a rostoucí populace lidí s duševním onemocněním, kteří se snaží získat lékařskou pomoc, kterou potřebují buď pro fyzický problém, nebo pro problém duševního zdraví, ale nemohou, řekl Weissman.
Ačkoli lidé s duševním onemocněním ve studii měli častější jmenování lékařem než ti, kteří neměli duševní zdraví, pravděpodobně také museli změnit místo, kde během studie dostávali lékařské služby, často z pojistných důvodů, podle zjištění.
Takové časté změny mohou narušit léčebné plány a vztahy se zdravotnickými pracovníky a zabránit lidem v lepším pocitu, řekl Weissman. Navíc se lidé s duševním onemocněním mohou obrátit na lékaře primární péče o pomoc, ale tito lékaři nemusí mít odpovídající školení pro léčbu lidí s duševním onemocněním, dodala.
Vážné psychologické potíže
Ve studii vědci zkoumali údaje z celostátního průzkumu zdravotního rozhovoru, ročního průzkumu prováděného Centry pro kontrolu a prevenci nemocí s cílem vyhodnotit zdraví Američanů. Analyzovali údaje od více než 200 000 dospělých ve věku 18 až 64 let shromážděných za období devíti let, od roku 2006 do roku 2014.
Aby se zjistil stav duševního zdraví účastníků, tazatelé položili šest otázek, jejichž cílem bylo zjistit, zda účastníci měli „vážné psychologické potíže“. Požádali účastníky, aby uvedli, jak často se během posledních 30 dnů cítili hluboce smutní, nervózní nebo beznadějní. Vědci se také ptali účastníků, jak často se cítili neklidní nebo nemravní, bezcenní, nebo že všechno bylo snahou.
Vyšší skóre v tomto testu „vážné psychologické tísně“ jsou považována za platný způsob odhadu duševního zdraví lidí v komunitě, řekl Weissman. Účelem testu není diagnostikovat kohokoli s duševním onemocněním, ale může zachytit náznaky psychické tísně člověka, která bude pravděpodobně zahrnovat osoby s duševním onemocněním, jako je deprese, úzkost nebo bipolární porucha. poznamenal.
Podle zjištění se v průměru odhadovalo 3,2 procenta dospělých ve Spojených státech ročně v průběhu studovaného období „vážná psychická úzkost“ ročně. Výzkumníci navíc zjistili, že celková míra lidí postižených duševním onemocněním v posledních letech studie stoupala. Odhad 3,2 procent je pravděpodobně nízkým odhadem výskytu duševních chorob, protože průzkum CDC nezahrnuje lidi, kteří jsou bez domova nebo institucionalizovaní, uvedli vědci.
Studie také zjistila, že obecně vysoká cena zdravotní péče postihuje lidi s duševním onemocněním více než ostatní. Například do roku 2014, šest let po začátku hospodářského útlumu, byli lidé s vážnými psychickými potížemi stále v důsledku útlumu ve srovnání s lidmi, kteří měli lepší duševní zdraví: Dělali horší opatření týkající se přístupu a využití zdravotní péče, než oni byly v roce 2006, navzdory přijetí zákona o dostupné péči, Weissman řekl. Dělaly horší výsledky v přístupu ke zdravotní péči a jejímu využívání než v roce 2006, a to i přes uzákonění zákona o dostupné péči.
Výzkumníci se nezabývali konkrétními důvody, proč dospělí s duševním onemocněním čelili dalším překážkám ve zdravotní péči, ale Weissman spekuloval o některých možnostech.
Zaprvé není dostatek poskytovatelů péče o duševní zdraví, zejména ve venkovských oblastech, což ztěžuje získání potřebné péče, uvedla. Kromě toho, na rozdíl od fyzických zdravotních problémů, má duševní onemocnění stále stigma, která vede lidi k tomu, aby si sami sami medikovali emoční úzkost kouřením nebo pitím, poznamenal Weissman.
Aby se zlepšil přístup ke zdravotní péči pro lidi s duševním onemocněním, musí existovat více vazeb mezi poskytovateli primární péče a profesionály v oblasti duševního zdraví v komunitě, navrhuje Weissman.
