Při hraní venku na farmě v Oregonu padl šestiletý chlapec a prořízl mu čelo.
Jeho rodiče očistili a sešili ránu doma a podle nové zprávy o jeho případu se zdálo, že pár dní bylo vše v pořádku. Ale šest dní po jeho pádu chlapec začal brečet, zaťal čelist a měl svalové křeče. Jeho příznaky se zhoršily, a když začal mít potíže s dýcháním, jeho rodiče zavolali pohotovostní služby, kteří chlapce přenesli do nemocnice.
Lékaři tam diagnostikovali chlapce s tetanem - podle zprávy, která dnes zveřejnila Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), byla podle Oregonu za více než 30 let prvním dokumentovaným případem infekce v Oregonu.
Tetanus je infekce způsobená bakterií Clostridium tetani, ale dá se tomu zabránit díky tetanové vakcíně, říká CDC.
Chlapec však podle zprávy neobdržel tetanovou vakcínu ani žádné další vakcíny doporučené pro dítě v jeho věku.
Vážné a drahé onemocnění
Když chlapec dorazil do nemocnice, jeho čelistní sval byl křečový, a přestože chtěl vodu, nemohl otevřít pusu. Také prožíval stav zvaný opisthotonus nebo obloukovitý krk a záda, který se postupně zhoršoval.
Chlapec byl přijat na jednotku intenzivní péče (ICU), kde dostal tetanovou vakcínu a léky obsahující protilátky k boji proti bakteriím. Tyto protilátky byly odebrány od lidí, kteří byli očkováni proti tetanu. O chlapce se muselo starat v temné místnosti s ušními ušima, protože stimulace zhoršila jeho svalové křeče, uvedla zpráva. Byl také umístěn na ventilátor, aby mu pomohl dýchat a podával léky na jeho krevní tlak a svalové křeče.
Chlapec zůstal na JIP 47 dní, následovala několik týdnů střední péče a rehabilitace. Nakonec, s lékařským účtem přesahujícím 800 000 dolarů, se chlapec mohl vrátit do svého normálního života, který zahrnoval běh a jízdu na kole.
"Všudypřítomné" bakterie
Přes doporučení lékařů dát chlapci druhou dávku vakcíny proti tetanu spolu s dalšími potřebnými očkováními pro děti, rodina podle zprávy poklesla.
Dr. William Schaffner, specialista na infekční choroby na Vanderbiltově univerzitě, který se případu nezúčastnil, prohlásil, že chlapcova infekce je „tragickou událostí, které lze zcela zabránit.“
A rozhodnutí rodičů, že mu nepodá druhou dávku vakcíny proti tetanu, představovalo „druhou tragédii,“ řekl Schaffner Live Science.
Ale ne všechno je ponuré: Až na občasné rodiče anti-vaxxerů, většina dětí dostává své tetanové výstřely. A díky této vakcíně se od této čtyřicátých let počet případů této infekce snížil o 95 procent a úmrtí o 99 procent.
Bakterie způsobující tetanus je „všudypřítomná, je všude,“ řekl Schaffner. Přestože jsou bakterie často spojeny s rezavými nehty, nemusí to mít vůbec společného s rezem - lidé mohou být nakaženi jakoukoli hlubokou, pronikavou ranou. Vskutku, C. tetani se vyskytuje všude v životním prostředí, včetně půdy, prachu a výkalů.
Jediným způsobem, jak se chránit, je očkování, řekl Schaffner. A navíc, předchozí tetanová infekce neuděluje imunitu proti budoucím infekcím. Vakcína funguje částečně tím, že bojuje proti toxinům vytvářeným bakteriemi tetanu spíše než samotnými bakteriemi.
CDC doporučuje dětem opakované dávky tetanové vakcíny (která také chrání před jinými infekcemi, jako je černý kašel): každá dávka každé 2, 4 a 6 měsíců; jeden po 15 až 18 měsících; a jeden ve věku 4 až 6 let. Předškolní děti by také měly dostávat další verzi této vakcíny proti tetanu a lidé by měli dostávat posilovací dávky tetanu jednou za 10 let.
I když jste na svých tetanových výstřelech aktuální, při jakékoli intenzivní penetrační ráně byste měli vyhledat lékařskou péči, abyste ji vyčistili a šili, řekl Schaffner. A pokud jste do pěti let nezasáhli, lékaři doporučí, abyste si jeden pořídili, dodal.
