Ve Spojených státech rostou míry závažné vrozené vady a nová zpráva naznačuje, že tento stav může souviset s užíváním opiátů.
Zpráva, publikovaná 17. ledna vědci v Centrech pro kontrolu a prevenci nemocí, se zaměřuje na případy gastroschisis, vrozené vady, kdy se dítě narodí se svými střevy mimo tělo v důsledku díry v břišní stěně. . Chirurgie je nutná k umístění střev zpět do těla a k opravě díry, ale i po tomto ošetření mohou mít děti problémy s trávením, jídlem a absorpcí potravy, podle CDC. Příčina onemocnění není obvykle známa, ale u matek mladších 20 let se předpokládá vyšší riziko než u starších matek.
Nová zpráva analyzovala informace o případech gastroschisis ve 20 státech USA a zjistila, že míra gastroschisis vzrostla o 10 procent od roku 2006 do roku 2010 do roku 2011 do roku 2015. Zpráva konkrétně zjistila, že míra gastroschisis vzrostla z 4,2 případů na 10 000 živě narozených v letech 2006 až 2010 na 4,5 případu na 10 000 živě narozených v letech 2011 až 2015. Největší nárůst byl zaznamenán u dětí narozených matkám ve věku 20 a 30 let.
Nová zpráva navazuje na dřívější studii, která zjistila, že v letech 1995 až 2012 vzrostla také míra gastroschisis.
Důvod nárůstu není znám, ale nová zpráva naznačuje spojení s opioidní epidemií. Vědci zjistili, že prevalence gastroschisis byla 1,6krát vyšší v okresech s vysokou mírou užívání opioidů na předpis ve srovnání s okresy s nízkou mírou užívání opioidů na předpis.
Přesto vědci poznamenali, že studie pouze našla asociaci a nemůže prokázat, že užívání opioidů způsobuje gastroschisis. Studie zkoumala míru užívání opioidů a gastroschisis pouze na úrovni populace a neměla informace o tom, zda byly ženy, které měly děti s gastroschisií, vystaveny opioidům.
Dr. Saima Aftab, lékařská ředitelka Fetal Care Center v Nicklaus Children's Hospital v Miami, která se studie nezúčastnila, uvedla, že tento nárůst výskytu gastroschisis se týká. A skutečnost, že sazby rostou nejen u žen mladších 20 let, o nichž se předpokládá, že jsou vystaveny nejvyššímu riziku, ale také ve vyšších věkových skupinách, je „ještě alarmující,“ řekl Aftab Live Science. To naznačuje, že „se něco mění“ o obvyklých vzorcích epidemiologie gastroschisis.
Aftab poznamenala, že ona a její kolegové také zaznamenali nárůst žaludečních případů ve fetálním programu v nemocnici, a to i za posledních šest měsíců.
Gastroschisis je vážný stav, který může před narozením způsobit otoky, kroucení a poškození střev dítěte, řekl Aftab. I po operaci může střeva začít fungovat a děti mohou být v jednotce intenzivní péče o novorozence (NICU) měsíce, řekla.
Spojení s opioidy, které je vidět v nové zprávě, je zajímavým signálem, uvedla Aftab, ačkoli varovala, že zpráva nemůže určit příčinnou souvislost.
„Je to průvodce, kde musíme nasměrovat náš výzkum a jak můžeme na tyto otázky odpovědět,“ řekla. Například základní vědecké studie na zvířatech mohou zkoumat, zda opioidy narušují krevní cévy nebo tkáň střeva, pokud jsou odebrány během těhotenství. A vědci se mohou také podívat na to, zda existuje souvislost mezi vysoce rizikovými populacemi žen, které užívají opioidy v těhotenství.
„Lepší pochopení všech možných účinků užívání opioidů během těhotenství může pomoci poskytovatelům zdravotní péče a ženám poskytnout důkazní informace o potenciálních rizicích pro vyvíjející se plod,“ uzavírá zpráva.
