U mladých mužů, kteří užívají léky k léčbě vypadávání vlasů nebo zvětšené prostaty, může docházet k nežádoucím vedlejším účinkům - erektilní dysfunkce - a problém může přetrvávat dlouho poté, co tito muži přestanou užívat drogy, zjistila nová studie.
Muži ve věku do 42 let, kteří užívali jeden z těchto léků déle než 205 dnů, měli podle studie téměř pětkrát vyšší pravděpodobnost dlouhodobé erektilní dysfunkce než muži, kteří užívali lék méně než 205 dnů.
Jednou z drog ve studii byl finasterid, který se prodává pod obchodními názvy Propecia a Proscar. Finasterid ovlivňuje, jak buňky vytvářejí testosteron; to může být vzato pro růst vlasů nebo zmenšit prostatu.
Další droga, dutasterid, se užívá ke zmenšení zvětšené prostaty. Prodává se pod značkou Avodart a je jedním z léků v léku Jalyn.
Nová zjištění, která tyto léky spojují s oslabující sexuální dysfunkcí, by měla být zvláště zajímavá pro předepisující lékaře a pacienty, uvedl ve svém sdělení doktor Steven Belknap, vědecký asistent dermatologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu.
"Naše studie ukazuje, že muži, kteří užívají finasterid nebo dutasterid, mohou mít přetrvávající erektilní dysfunkci, při níž nebudou mít po erekci finasteridu nebo dutasteridu po celé měsíce nebo roky normální erekci," řekl Belknap.
Vědci se podívali na dávkování léků, které muži předepisovali, a na dobu, po kterou léky užívali. Kromě toho hledali jakékoli diagnózy sexuální dysfunkce, jako je nízké libido, erektilní dysfunkce a přetrvávající erektilní dysfunkce.
Výsledky ukázaly, že u 167 mužů (1,4%), kteří užívali finasterid nebo dutasterid, se vyvinula erektilní dysfunkce, která přetrvávala po dobu přibližně tří a půl roku poté, co přestali užívat drogu.
U mužů ve věku 16 až 42 let byla doba, po kterou muži užívali některou z drog, lepším prediktorem rizika perzistentní erektilní dysfunkce než jiné faktory, například dávkování léku. Tato doba byla také lepším prediktorem než jiné zdravotní stavy, které byly podle studie spojeny s erektilní dysfunkcí, jako je diabetes nebo hypertenze. U mužů v této věkové skupině, u nichž se po užívání drog vyvinula erektilní dysfunkce, byla střední doba jejich ED asi čtyři roky.
Jak finasterid, tak dutasterid působí tak, že blokují přeměnu hormonu testosteronu na jeho aktivnější formu, 5-alfa-dihydrotestosteron (DHT). DHT může přispívat k plešatosti mužských vzorů, protože tlumí další chemický signál v těle, který podporuje růst vlasových buněk.
V metaanalýze zveřejněné v roce 2015 v časopise JAMA Dermatology, stejná skupina vědců zjistila, že neexistuje dostatek důkazů, které by prokazovaly, že finasterid je bezpečný pro léčbu vypadávání vlasů u mužů.
